“便血”、“肛门痛”、“擦拭不净”、“肛门里脱出东西，得塞回去”、“肛门边上有肉球”、“肛门肿块痛”、“肛门口流脓”、“肛门里流液体”、“肛门瘙痒难忍”、“大便排不出或排不尽”、“肛门有东西堵住、大便变细”、“肛门胀，站久了，肛门像掉下来一样”、“肛门似乎有虫子爬”、“大便次数多”、“擦纸有血”等等……
这么多种不舒服，都归罪于“痔”，合适吗？不合适！肛门直肠周围常见疾病很多。
1.与排便有关的疼痛应考虑哪些病
1)肛裂：疼痛特点是排便开始时肛门部发生烧灼痛，排便后较排便前更为剧烈，并持续数分钟至数小时。
2)绞窄性内痔：排便时有肿物自肛门脱出，不能回缩，而发生剧烈的持续性疼痛，并有内痔脱垂史。
3)肛窦炎：疼痛轻微，常在排便后数分钟，可自行消失。
2.与排便无关的疼痛应考虑哪些病
1)肛周感染：肛门或肛管内有持续性疼痛和不断加重的胀痛，常伴有炎性表现，如发热、白细胞计数增高等。
2)血栓性外痔：患者突然感觉肛门边缘出现一球形肿块，呈紫色或黑色，因肛周静脉破裂引起，伴有持续性剧烈疼痛，走路或站立时疼痛加重。
所以，不能让“痔”承担所有的“罪名”。这么多奇怪的症状，该对应哪个疾病?
1.肛门痛也常见，是痔的原因吗?
痔引起肛门痛，见于血栓性痔，炎性外痔，及内痔脱出嵌顿连锁的外痔水肿和血肿。
肛周感染之后的肛周脓肿、肛瘘，功能性肛门神经痛，慢性肛门痛，肛窦炎，肛门直肠异物损伤，肛门直肠术后等都会引发肛门痛。
常见的肛门痛，是肛裂引起。急性肛裂在排便时痛，撕裂样。陈旧性肛裂周期性痛，排便时痛，之后缓解，半小时后开始括约肌痉挛而持续胀痛和抽痛。
2.便秘，是痔挡住肛门吗?
痔疮是直肠粘膜和肛管皮肤下扩张屈曲的下移的粘膜血管垫，大便排解久，痔内血管扩充和肛周肌肉下移，会引起堵塞、排便不尽感。
便秘，分器质性和功能性，功能性便秘与肠道运输动力和直肠肛门排解反射相关，有慢传输性和出口梗阻性便秘。出口梗阻性便秘，属肛门直肠及盆底部肌肉不协调及直肠粘膜脱垂、直肠前突导致的排便障碍。多见老年、产后女性或习惯性便秘患者，排便费力、不尽感或下坠感，有便意无法排出。
3.肛门坠胀有哪些病因?
痔疮会引起肛门坠胀，但有更明显症状发生在前，如外痔发青紫色血栓、外痔水肿、内痔脱出难回纳肛门。
肛门坠胀，更是一种非特异性症状，多种病因可引发。如肛窦炎、功能性肛门直肠痛、肛门直肠炎症及脓肿、直肠黏膜脱垂、盆腔炎或子宫后倾、前列腺炎或增生、尾骶部病变(骶前囊肿)、直结肠肿瘤等。
4.感觉“虫爬”或“蚁行感”，是怎么回事?
肛门口像有虫子爬，多为肛门直肠神经官能症的问题，痔疮肿痛时或许会有偶尔的虫爬感，但不能因此去草率解决，重要的是放松心情，采取正确积极的应对措施。
6.别被“十人九痔”的说法忽悠了。
出现了上诉症状，不要怪罪痔，麻烦不都是它们引起的，请调整心理状态，改善饮食习惯及生活起居，采用正确的方法来对症处理。
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