每日一练护理学必看知识点执业护士初级

病毒性肝炎简称肝炎,是指由多种嗜肝病毒引起的以肝脏损害为主的全身性疾病。

甲型肝炎、戊型肝炎主要表现为急性肝炎。部分乙型、丙型及丁型可转化为慢性肝炎并可发展为肝硬化,且与肝癌的发生有密切的关系。

病毒性肝炎中,主要经粪-口途径传播的有甲型肝炎、戊型肝炎。

甲型肝炎以儿童发病率高,而戊型肝炎则主要发生于青壮年,孕妇罹患戊型肝炎后则较易发展为重型肝炎。

病毒性肝炎中,主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎。

丙型肝炎的传播途径包括血液传播、性传播、生活密切接触和母婴传播。

丁型肝炎病毒为缺陷病毒,它的复制需HBsAg的存在,故它与乙型肝炎的发病不论是同时或先后发生,病情均较重。

澘伏期:甲型肝炎5~45天,平均30天;乙型肝炎30～天,平均70天;丙型肝炎15~天,平均50天;丁型肝炎28~天;戊型肝炎10~70天,平均40天。

急性肝炎分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎两种类型。

急性黄疸型肝炎黄疸前期表现为食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化系统症状,同时还可有畏寒、发热、疲乏及全身不适等。

初级护师

营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。

婴幼儿营养不良的最初表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。

营养不良患儿常因缺乏蛋白质及造血物质并发营养性贫血，因多种维生素缺乏而并发干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可以出现皮肤黏膜的出血点、牙龈水肿、鼻出血及上感、肺炎等感染性疾病。

为营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙可以促进机体对蛋白质的合成。

营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序依次为腹部、躯干、臀部、四肢、面部。

小儿营养不良时，最具特征改变的实验室检查结果是血浆清蛋白浓度降低。

营养不良患儿饮食管理的原则是循序渐进、逐渐补充。

营养不良患儿，出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等表现。根据患儿的表现，最可能的并发症是自发性低血糖。

主管护师

蛲虫病是小儿时期常见的寄生虫病,多见于2~9岁的儿童。患者是唯一的传染源,经口传播。

蛲虫呈乳白色细线状,约1cm长,寄生在小肠下段、回盲部、结肠和直肠。

蛲虫病的病因是雌虫于夜间移行至肛门皮肤皱褶处附近产卵,虫卵在6小时内发育为含幼虫的感染性虫卵,被吞食后在肠内发育为成虫,此过程需2~4周。

蛲虫病通过肛门-手-口直接传播成为自身重复感染的主要途径。

蛲虫感染可引起局部和全身症状,最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安。

夜间蛲虫病患儿入睡后1~3小时,可见小线虫从肛门爬出,或用透明胶纸胶面抹拭肛周皮肤皱褶处黏取虫卵。

对蛲虫病患儿查血可见嗜酸性粒细胞增多。

蛲虫的寿命一般为20~30天,如能避免重复感染,即使不进行治疗也能自愈。

遵医嘱给予蛲虫病患儿驱虫药,观察驱虫效果,可每天清晨用透明胶纸从肛门周围采取标本,检查虫卵,直至虫卵消失后再连查7天。