1、痔疮：痔疮病症当中内痔和混合痔在病发至中期时就会出现痣核脱出肛门之外的现象，一般都会发生在患者排便时期出现，而在痣核脱出之际患者的肛门部位就会有严重的肛门下坠感和坠胀感。
2、肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
3、肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门坠胀，伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。
4、肛周脓肿：起病急，且容易误诊，由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为肛门坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
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