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体检请勿放弃肛门检查消化病公益科普

在每年的体检中,对于肛门指检这一项,往往不愿意去检查,主动放弃了。在单位体检的人群中,超过五分之一的人主动将肛门指检省略掉了。

  拒绝这项检查的人存在着各种想法:1.尴尬和害羞,即便是在医生面前,暴露自己“肛门这样的隐私处”,许多人还是觉得很不好意思。2.不重视,认为肛门指检的作用不大,查不出什么。3.觉得指检时难受,不适应。4.怕麻烦。

  但是,肛门指检是目前诊断直肠癌最简单易行、也最为有效的重要方法之一,医生戴上手套,用手指可以发现距肛门7~8厘米之内的直肠肿物。做一次肠镜检查需要-费用,还需要预约,做一次肛门指诊检查费用一般都在10元以内甚至不收费,随时可以进行,并且过程简单,检查过程一般不超过1分钟。

  中国的大肠癌患者中,一半左右是直肠癌。在直肠癌患者中,又有约70%是中低位直肠癌。换句话说,70%的直肠癌、三分之一的大肠癌可以通过肛门指检来摸出来。所以在例行的健康体检应该重视这个项目,都有助于更全面地掌握自己的健康。

  肠癌的形成有个过程,是给我们留出了充足的发现时间来采取措施的。据估计,80%以上直肠癌患者在直肠癌被诊断前都未做过肛门指检,错失了早期发现的机会,有的甚至丧失了手术时机。因此,应该每隔2-3年,做一个肛肠科的体检,对较早发现肠癌有重要的意义。

  有下述症状的人群更应该做肛门指检:大便习惯和性状改变;大便带血;持续性的腹部不适;有肠癌家族史;40岁以上的人。

肛门指检是一种简单易行而又重要的肛肠科检查方法,有助于筛查直肠癌、直肠息肉、内痔、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿,还可以筛查男性前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生)。

Q:如何检查?

A:医生带手套涂润滑油,进行下段直肠的手指直接触诊,可以判断直肠壁是否光滑、有无新生物、出血等,如果发现手套上粘有暗红色血液可提示大肠内有息肉或者肿瘤在出血。如果是发现有脓血性分泌物而又没有摸到直肠壁有异常,提示我们病变的部位较深,要进一步做肠镜检查才能判断。

Q:检查前要做哪些准备?

A:不用做特别准备,主要是放松心情,在肛门指诊检查时深呼吸有助医生全面检查。

Q:感觉如何?

A:检查过程中可能会有略微不适感,放松心情并深呼吸可以缓解不适感。

Q:是不是肛门指诊没事就可以高枕无忧了?

A:肛门指诊是初步筛查肠癌的基本手段,普通人群每年例行粪便隐血试验和肛门检查,有异常时再进一步做肠镜检查即可;对于高危人群(肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史等)更应坚持做大肠癌筛查,重视肠镜检查,千万不要不做检查耽误病情发现。

现有的常规体检项目,是通过大量流行病学调查制定的,筛查的是多发病、常见病,每个项目都有其重要的作用。虽然肠镜是发现大肠癌和大肠癌癌前病变最有利手段,但中国人口众多,不可能人人都去做肠镜检查,而国情现状的另一边是大肠癌在我国发病率越来越高,因此肛门指诊这种简单的检查方法适用于大肠癌的筛查,尤其是低位直肠癌。肛门指诊可以对下段直肠直接触诊,可以检查直肠壁是否光滑、有无新生物(大部分直肠癌由直肠息肉恶变而来)、有无出血等,另外对于大肠上段的肿瘤出血在肛门指诊时也常常能发现暗红色血液的踪迹。

当健康遇上“面子”,抛掉不必要的“面子”,该做的就要做,无论如何,拥有健康最重要。

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