“花了钱，却觉得没有尊严”的十大客户体验项目之一。
今天这个推送的灵感来源于我的同事，小D叔叔。
前几天他做了个体检，经历了传说中最“羞羞”的体检项目————肛门指检。
做完检查后，回到单位，他就一直闷闷不乐。我问他，你怎么了？他说：难受（当时那张脸跟下图一模一样）
我又问：你碰到变态医生了？他回：我感觉做完这个肛门指检后，需要再去做个心理辅导，难受……我很难受……
虽然当时我心里琢磨着，我不能笑的，可当我对视到他那张无辜脸后，我居然当场就没屏住，还是笑抽了……然后小丁叔叔说：小姑娘，你现在不要笑，哪天你要是得了痔疮什么的，你也得去做这个——肛门指检。
那么，这个最羞羞的体检项目——肛门指检，究竟是啥涅？
前方高能，准备好了么？
tips
Q：肛门指检是啥？
也叫肛诊，是医生用一个手指伸进患者肛门进行触摸，不需任何辅助设备，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法，被戏称为“一指禅功”。
Q：如果体检时碰到这个羞羞的项目，我们该如何正确面对？
首先，我们要知道，70%以上的直肠癌可直肠指检被发现！
1、对男性来讲
男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊腺，医生可通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及病人是否有压痛感等，从而得知病人是否患前列腺肥大、前列腺炎。
肛门指检可早期诊断出前列腺癌，有报道，准确率可达50%～70%。
2、对女性来讲
直肠指检还可用来检查女性的盆腔脓肿、盆腔炎等疾病。此外，妇科医生在给未婚女性做妇检时，为了保护患者的处女膜，通常采用直肠指检，查清子宫及盆腔的一些情况。
Q：直肠指检可发现哪些常见病变？
1、直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和粘液。
2.直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。
3.内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。
5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
6、肛乳头瘤：可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净。
7、肛门周围：皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、外痔、肛瘘瘘管。
Q：哪些人需要做“肛门指检”？
人们在生活中应注意以下几个方面，一旦发现问题应及时就诊进行肛门指检：
1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
2.大便性状改变，出现大便变稀、大便带血和黏液。便血有多种原因，包括痔疮、痢疾、息肉、肠炎等，再有就是恶性肿瘤。因此，出现便血时一定要检查确诊。
80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。
3.肛门处疼痛。常见的是肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无用的。
4.肛门口经常性出现疼痛，并流脓血。多是肛瘘的症状，指检能明确诊断，肛瘘是不能自愈的，手术治疗有效。
5.“十人九痔”，别把直肠癌当痔疮！
痔疮是最常见的疾病，主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易同直肠癌相混淆，但肛门指检多能作出鉴别。
Q：医生建议：成年人每年应有一次肛检或肠镜！
医学上提倡“三早”：早发现，早诊断，早治疗。日本成年人每年都会做一次肠镜检查，而我国人只有到发现症状了才去治疗，大部分已经错过了治疗的最佳时机。
所以，成年人如果有条件，每年都要做一次直肠指检或肠镜检查。
如果你属于家族遗传的高危人群，再加上生活在肿瘤的高发区，平时生活习惯不好，就要特别注意。年纪大的人，甚至每半年就要体检一次。现在都提倡个性化体检、治疗，即针对患者的身体指标量身定制体检项目和周期。
还是那句话：早发现，早诊断，早治疗。
图片设计/排版：sunrise
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科普内容指导医师：医院官申
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ps：
感谢医院官申医生，百忙之中还能抽空帮我审读关于科普的内容。碰到像官医生一样的肛肠外科大夫，大家不要害怕做指检哟～??
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