肛周脓肿常见于婴幼儿,多见于男宝宝,女宝宝很少有,但是,女宝宝一旦出现肛周脓肿就比较重,多进展为感染性肛瘘,有些甚至和阴道相通,这种情况就得手术治疗了。
发病原因有以下几个:
婴幼儿肛周皮肤以及直肠黏膜比较娇嫩,容易被细菌侵袭;免疫功能低下,抵抗力差;肛门腺及肛门腺窝发育异常;反复腹泻。
治疗上以加强肛周护理为主,可用碘伏或者苯扎氯铵消毒,硼酸粉坐浴。
如果合并腹泻,可口服肠道益生菌、脐部外敷中药贴剂以改善排便情况,部分配方奶喂养患儿可更换奶粉。
尽量避免使用尿不湿,可用尿布或者直接暴露,不使用任何东西。如果患儿出现发热、拒奶、食欲减退、精神不振等表现,提示感染比较重,可应用抗生素治疗。肛周脓肿就如同果实,成熟以前质地较硬,此时可暂不予以切开引流,采取以上措施处理。但当果实成熟,肛周脓肿变软,就得切开引流了。有些小宝宝可以在肛门周围红肿的皮肤中心发现有白色的小点,这就是脓肿形成的表现,也就是果实成熟了,就得切开。切开以后每日换药,填塞引流,继续硼酸粉坐浴,避免腹泻。填塞引流目的有两个,一是引流脓液;二是避免皮肤切口过早愈合,皮下存在空腔,引起复发。肛周脓肿愈合很慢,爸爸妈妈们不要着急,有些小宝宝连续换药1个多月仍不好。而且肛周脓肿还非常容易复发,可能在原来位置复发,也可能在肛周其他部位复发。复发的宝宝多演变成肛瘘,建议复发的宝宝尽早手术。还有些宝宝在切开以后换药时发现有脓液从肛门流出,这也是肛瘘的一种表现,同样建议手术。总之,肛周脓肿虽然不是特别严重的疾病,但治疗时间长且容易复发,宝宝比较遭罪,家长也受煎熬。一旦宝宝出现这种请况,应该注意宝宝的日常护理,尽量避免病情进展和复发。
赞赏