高位肛门周围脓肿手术主要范围涉及直肠末端，直肠黏膜术中对肠管的激惹，炎性渗出液，麻醉药物的作用会抑制胃肠道的蠕动功能，导致术后患者出现腹胀，症见腹部胀满、胀痛不适、腹部膨隆。本研究采用随机与小茴香热敷及空白对照对比进行大样本临床观察，现报道如下。
1、资料与方法
1．1一般资料：采用随机、双盲对照的实验方法。年4～12月成医院肛肠科高位直肠肛门周围脓肿术后患者例。观察组93例，年龄18—64岁。小茴香热敷组57例，年龄19—65岁。空白对照组37例，年龄20～63岁，3组年龄无明显差异，有可比性。
1．2入选与排除标准
1．2．1入选标准：①年龄18—65岁；②高位肛门周围脓肿的诊断标准(参照《中华人民共和国中医药行业标准一中医病证诊断疗效标准》)；③《中药新药临床研究指导原则》；④手术麻醉方式选择气管插管静脉全麻。
1．2．2排除标准：①年龄在18岁以下或年龄超过65周岁，妊娠或哺乳期妇女，过敏体质及药物过敏史者；②合并其他肠道疾病者；③合并严重心脑血管疾病及造血系统疾病患者。
1．3治疗方案
1．3．1给药方法：双盲给药根据患者的住院编号给药，观察组：术后6h及10h口服(摇匀、温服)厚朴排气合剂50mL。小茴香热敷组：手术后6h及10h后小茴香热敷20min。空白对照组不做特殊处理。
1．3．2观察周期：观察时间2d。
1．4评价指标
1．4．1疗效观察指标：术后患者首次肛门排气时间。
1．4．2疗效评价：比较给药后肛门首次排气时间。
2、结果
分别对两组患者术后首次肛门排气时间距手术结束时间进行比较差异具有统计学意义(P0.05)，观察组上述胃肠功能恢复时间明显早于空白对照组，见表1。
观察组≤6h和6～12h比例显著高于小茴香热敷组，观察组和小茴香热敷组分布情况比较具有显著差异(P0.05)；观察组≤6h和6～12h比例显著高于空白对照组，观察组和空白对照组分布情况比较具有显著差异(P0.05)；小茴香热敷组≤6h和6—12h比例显著高于空白对照组，小茴香热敷组和空白对照组分布情况比较具有显著差异(P0.05)，综上所述，排气时间观察组最短，其次为小茴香热敷组，空白对照组最长。
3、讨论
对高位直肠肛门周围脓肿患者来说，治疗术后疼痛和术后肠道不适是影响患者对治疗效果评价的重要指标。减少患者术后不适是术后治疗的一个重点。术后腹胀引起患者生理及心理痛苦，影响疗效满意度。通过大量的临床观察，厚朴排气合剂在高位直肠肛门周围脓肿术后可减少患者的痛苦，提高疗效满意度。
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