故事的开始是这样
于大爷，今年63岁，患糖尿病30多年，平时口服降糖药物，血糖控制不理想。3个月前曾出现排尿滴沥，尿不尽，后不能排尿诊所导尿，期间出现发热、寒颤，正值疫情期间，“自我隔离”+口服药物治疗，发热持续20余天。自感病情无法再拖延，来到山大二院前列腺疾病科门诊，患者发热能来到专科门诊，其间曲折可想而知，此处省略几千字------
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门诊就诊
主诉：进行性排尿困难5年，加重3月。
超声：前列腺大小5.9cmX5cmX5.4cm，残余尿ml，内回声不均质，前列腺轮廓不清，不能排除前列腺肿瘤。
说好的“反复发热”呢？
患者只字未提+提前口服退烧药；
原因是：医院因为发热拒收~~~~~
——下水道小王
入院检查
体温：35.9℃；
尿常规：WBC+；
血常规：WBC15.38×10E9/L，N77.7%；
PSA：tPSA0.ng/ml，f/t0.14；
MRI：前列腺异常信号，考虑恶性不除外；
药物治疗
入院夜间体温39℃；
留取血、尿培养：大肠埃希菌、多重耐药；
更换抗生素：碳青霉烯类；
胰岛素控制血糖；
敏感抗生素治疗2天后，效果欠佳
手术治疗
直肠超声探头引导；
经直肠前列腺脓肿抽吸+抗生素冲洗；
18G穿刺针；
引流墨绿色脓液约20ml，细菌培养大肠埃希菌；
术后体温下降，各项指标下降，1周后出院。
总结
1.前列腺脓肿是急性前列腺炎，尿道炎和附睾炎的一种并发症，常发生于血糖控制不佳的老年患者；
2.临床症状多变，常有排尿及肛门不适症状；
3.治疗方法包括：药物、理疗、手术；
4.手术方式：经会阴、直肠/抽吸、切开；
5.经直肠穿刺抽脓+抗生素冲洗，多例患者证实效果确切、创伤小、不会造成前列腺直肠窦道形成。
科室介绍
医院泌尿外科为国家临床重点专科，男性（前列腺疾病）科为省内较早成立的亚专科。拥有实力雄厚的专家团队，完善的泌尿男科检查治疗设备，特色的诊疗技术，为广大泌尿男性患友解除烦扰。
特色技术：
三大手术解决无精症（OA）：精囊镜、显微镜输精管-输精管吻合、显微输精管-附睾吻合手术；
前列腺肿瘤早期筛查及治疗：血前列腺特异性抗原、多参数磁共振、弹性成像-MRI认知融合超声引导经直肠前列腺穿刺活检手术；
微创手术治疗前列腺疾病：钬激光前列腺剜除、腹腔镜前列腺根治手术；
阴茎勃起功能障碍的病因诊治：性激素、NPT/Rigiscan、阴茎血管彩超、阴茎敏感度检测等；三件套假体植入、阴茎低能量冲击波治疗；
微创手术治疗精索静脉曲张：VTI辅助显微镜精索静脉结扎、VTI辅助腹腔镜精索结扎术；
顽固性血精的综合治疗：精囊镜、微波理疗、局部药物治疗。
