有一种难言之隐叫“菊部不适”
有一种欲言又止叫“菊部有雨”
情绪可以酝酿，态度可以伪装
“菊花”难受时却只能凌乱
——“你这说的到底是啥？”
——“还是别问了，看直播就知道了”
“本期天佑健康直播间，小佑特邀医院普外科副主任医师——程明荣医生，跟大家聊聊“常见的肛肠疾病应该怎样防治呢？”
”小佑：肛肠疾病有多少种？
程明荣：肛肠疾病的发病率很高，具不完全统计，肛肠疾病有40余种，常见的有痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠癌等，这其中最大的危害是直肠癌。
小佑：刚刚您说到痔疮，据说痔疮非常常见！
程明荣：是的，俗话说“十人九痔”。总体来说女性发病率多于男性，老年人发病率多于年轻人。女性为什么容易得痔疮呢？这是与生理机构有关，尤其是生过小孩的女性，腹压增大，使得痔疮发病率升高。此外长期坐着，肛门下坠，腹压增加，也会导致痔疮，所以一些便秘的人也会长痔疮，上厕所时间长，腹压增加。
小佑：怎么治疗痔疮呢？
程明荣：从西医角度来说，治疗痔疮最常见、最有用的手段是通过手术方式将痔疮切除，我们会根据痔疮的严重程度，来选择最合适的治疗方式，如PPH、RPH等痔切除术。
小佑：肛瘘这个问题严重吗？
程明荣：肛瘘看着是小毛病，其实不然，追踪它形成的原因很重要。很多病人有肛周脓肿的问题，如果没能及时治疗或者治疗不彻底，再加上自身免疫力低下很容易造成肛瘘，尤其是糖尿病人很容易发生，所以需要把原发病控制好。
然后根据肛瘘的复杂程度进行手术，肛瘘的手术成功与否，与瘘管是否能完全切除干净有着很重要的关系。
小佑：有网友提问肛肠类疾病的症状有哪些？
程明荣：肛肠疾病如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、直肠癌等有许多相似的症状，但在形式上和本质上又有所不同。
便血的病人，不能仅考虑痔疮等良性的疾病，还要考虑直肠癌的可能性，尤其是45岁以上的患者，一定要做详细的检查。
小佑：网友提问痔疮的危害有哪些？
程明荣：痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的静脉团，早期痔疮是很正常的现象，几乎人人都有。
一度痔疮，既不脱出也无明显现象，对人体并没有多大的影响，可以采取保守治疗，要注意生活习惯，加强锻炼，减少腹压并少喝酒。早期痔疮也可在局麻下做RPH手术，效果会很好，但如果没有及时治疗，到了四度，危害就大了，疼痛难忍、坐立难安，会严重影响生活。
小佑：痔疮手术会有感染之类的不良反应吗？
程明荣：常见的不良反应是可能会出血，不过医生的技术好，出血量会很少；还有术后的疼痛在所难免，医院有很好的术后管理，帮助患者减轻疼痛；最后肛门失禁是大家最怕的问题，这很少见，肛门失禁最好的预防，就是医生对手术层次的把握。而你说的感染问题很少发生，手术后我们会用专门的药物来清洁肛门。
小佑：直肠癌的临床表现有哪些？
程明荣：任何疾病的治疗原则都是“早发现、早治疗”，直肠癌的临床表现跟痔疮很相似，所以在排便习惯改变时就需要引起注意，当大便出血时更要引起重视，尤其是年龄超过45岁且有家族史的患者，建议一年做一次肠镜检查，排除直肠癌的风险。
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程明荣主任介绍
程明荣，普外科副主任医师，副教授，硕士。从事外科专业工作多年，积累了丰富经验，完成上海市专项基金及自然基金多项，在国内外著名杂志发表论文30余篇。
学术及社会任职：中国医师学会外科分会委员，上海中西医结合学会青年委员，区级消化内镜委员会委员，肛肠学会常务理事，为区级学科带头人。
擅长：胃肠道肿瘤的微创外科手术，精通内外痔的诊断，吻合器痔上黏膜环切术和自动痔疮套扎术超微创手术治疗内外痔；精通微创治疗(麦默通技术)治疗乳腺结节和乳腺肿瘤的无痕技术；激光腔内闭合术治疗大隐静脉曲张.
出诊时间：周二、周三上午
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