妊娠期得了痔疮怎么办？
Q:怀孕期间得痔疮常见吗？A:大家知道痔疮是个常见病，古人就有十人九痔的说法，而且呢，在女性怀孕期间的痔疮发病率更高，据初步统计，孕妇发病的率大概是高达76%左右。Q:妊娠期为什么会得痔疮？A:发病原因主要有以下四个方面：1、子宫与直肠紧邻，由于妊娠的子宫逐渐增大，影响了直肠末端的回流，那么因的高度扩张，就容易病发痔疮，引发痔疮。2、怀孕后，子宫压迫直肠，以及运动量相对减少，所以容易引发便秘，使便秘加重，这样排便就比较用力，所以呢原来痔疮加重，或者原来没有痔疮也会引发痔疮。3、怀孕后，盆腔内动脉血流量较以前增加，原有的痔动脉充血过度，因为大家都知道痔疮主要是血管的病变，那么血管扩张动脉血流过多，所以导致痔疮容易出血，所以呢，在后期容易出现便血的情况。4、是孕激素的影响，孕激素和松弛素可以是血管扩张，组织呢，松弛，有以上的生理因素呢，特别是以往有痔疮的孕妇更容易发作，它使血管扩张，尤其是以前有脱出史的病人，在怀孕后期会更严重。我们在临床上常见的六个月以后的怀孕妇女，痔疮脱出来，回不去。Q:妊娠期得痔疮更痛苦、更难恢复？A:妊娠期得痔疮会造成孕妇后期非常的痛苦，由于痔疮的水肿、淤血，痛苦异常，更容易便秘，病人要在很长的一段时间之后才能修复，所以就是以往有痔疮的病人呢，如果在怀孕的时候就应该想一想是否应该提前把手术做了，这样免得后期给自己造成不必要的痛苦。Q:妊娠期痔疮该怎样治疗呢？A:我觉得应该根据不同的病情，用不同的方式进行治疗，如果病情较轻，痔疮脱出很小，或者肛门疼痛不是很严重，我主张尽量不应用药物治疗，如果有水肿呢，可用食用的蜂蜜加一勺白糖搅匀，然后外敷痔疮，起到消肿和止痛的目的。Q:妊娠期痔疮+便秘怎么办？A：如果孕妇有便秘，多吃蔬菜水果，必要的时候加点蜂蜜，保持大便的通常，如果疗效不明显，那也应该考虑到对妊娠影响小的中药，用这些药物治疗，因为如果用药物，大多数药物可以通过胎盘进入胎儿体内，所以妊娠期，特别是早期尽量不要使用药物治疗，当然了，即使怀孕了我也主张多运动，不要老躺着，这样肠胃蠕动才能正常的蠕动，否则的话，便秘加重了，痔疮就是发作。Q:妊娠期痔疮发作很严重怎么办呢？A:我们首先主张妊娠的前三个月和后三个月不要用手术的办法，因为这前后三个月可以引起子宫的强烈收缩，引起流产，或者是早产，所以这个期间应该杜绝手术。但是如果中期病情较重，用药疗效不明显，或者没有效果，病人痛苦异常，这个时候可以考虑用手术，但是手术后尽量不要使用抗生素，以免影响胎儿的正常发育，即使这样也要注意胎心和宫缩的情况。Q:如何减少妊娠期痔疮的发作？A:建议女同志准备备孕，备孕前有痔疮，比如经常有脱出或者反复出血，还是在怀孕之前先把痔疮做了，那么在怀孕后期，因痔疮已经完全康复，在怀孕期间就会感觉肛门局部会很舒服，排便通畅，这样的痔疮就不重了，但是如果术前就经常反复脱出，那么我们还是建议先做，否则在怀孕后期由于它的脱出，病人会很痛苦。不过，对于怀孕前，如果仅有轻微的痔疮，没有脱出史，那么在孕期也可以通过调整饮食、适量活动，排便的规律，心情舒畅，减少痔疮的发作，另外就是要多吃菜多喝水，保持大便的通畅，那么痔疮就很少发作的机会了，那么即使在孕期，也是尽量的劳逸结合，太劳累了，那么抵抗力就下降；太安逸了，这个肠胃蠕动慢了，也不行，也会引起便秘，所以一定要劳逸结合。QA哺乳期患上痔疮怎么办？Q:哺乳期患上痔疮如何处理？A:对于哺乳期的女性，如果患了痔疮，我也主张保守治疗，尤其是刚生产后的痔疮主要原因是自然生产时过度用力，或者是剖腹产的体质虚弱，导致突发痔疮或者原有痔疮加重，考虑哺乳因素，我们尽量保守治疗，最好不要用药物。Q:局部发作很严重怎么办？A:如果说局部发作比较明显，疼痛比较厉害，那么怎么办呢？我们主张用花椒和盐这样食用的东西，对人体刺激小的而且有效果的药物，食用的药物来帮助缓解，因为盐本身就是有抗菌的作用，花椒也是中药，能够止痒止痛，那么通过煮盐和花椒水通过坐浴，能够使局部血液循环通畅，能够使水肿尽快的小时，这样呢痔疮自然会缓解。Q:便秘引起的哺乳期痔疮又该怎么办？A:如果是因为便秘引起的，那么在哺乳期呢可以调整饮食，可以多吃蔬菜，水果，包括香蕉，蜂蜜，使大便尽量的通畅，那这样会减少痔疮的发作的机会，很多这个产后痔疮也好，还是肛裂也好，都是因为大便干燥，饮食过于丰富，过于高热量，这导致的便秘引起，那么该怎么办呢？我们需要调整饮食，通过多吃菜这些来改变而尽量减少药物，毕竟药物会对胎儿有影响。特邀会诊专家：范学顺
维世达肛肠科专家、主任医师、医学硕士、全国肛肠科知名专家
范学顺维世达肛肠科专家全国肛肠科知名专家任中国医师协会肛肠专业委员会常委，“中国肛肠网”副主编，医院院刊特邀审稿人，卫生部“十年百项”计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师，曾在全国二十余省市进行肛肠专业技术培训巡讲。担任医院的技术顾问及中国医师协会肛肠专业委员会远程会诊专家。从事肛肠病临床和理论研究三十余年，积累了丰富的临床经验，擅长治疗各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎等肛肠疾病。在治疗各种环状混合痔、复杂和高位肛瘘、重度肛周脓肿、肛裂及无痛肛肠手术的研究方面处于国内领先水平。尤其擅于应用骶管麻醉下采用非挂线、保留括约肌术式治疗高位肛瘘及肛周脓肿，并在国内率先报道。擅于应用中西医结合的方法治疗家族性息肉病、肠道炎性疾病、溃疡性结肠炎等，疗效满意。国家二类新药“芍倍注射液”科研组主要成员。撰写和发表专业论文及科普文章六十余篇。曾应邀在新浪网、中央台健康之路等多家知名电视台进行健康讲座。在国内《健康报》、《北京晚报》等多家媒体发表科普文章。参著《肛肠病学》、《肛肠病诊疗图谱》、《肛肠疾病问答》、《临床中医内科学》和《中华医学问诊大全》等近十部著作。并编写多部健康宣传册。多次荣获中华医学科技奖等技术奖项，在多家国内医学网站受到患者的广泛好评。
如有肛肠方面的健康问题，欢迎致电维世达-预约范学顺主任。
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