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系统解剖学视频教材50集全4144

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初级护师考试试题及答案

1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A、叩诊呈鼓音

B、单侧语颤减弱

C、单侧呼吸运动减弱

D、气管偏移

E、呼气时间延长

答案:E

2.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是

A、可用拇指诊脉

B、病人剧烈活动后立即测量

C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率

D、测量部位只有桡动脉

E、测量前不必作解释工作

答案:C

3.正常人瞳孔直径为

A、1-2mm

B、2-3mm

C、3-4mm

D、4-5mm

E、5mm以上

答案:C

4.意识丧失病人的卧位常为

A、自动体位

B、被动体位

C、患侧卧位

D、端坐位

E、仰卧位

答案:B

5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移

A、颈部淋巴结

B、左腋下淋巴结

C、左锁骨上淋巴结

D、左锁骨下淋巴结

E、左腹股沟淋巴结

答案:C

6.浅昏迷与深昏迷的区别是

A、有无自主运动

B、有无大小便失禁

C、对声、光的反应

D、是否能被唤醒

E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在

答案:E

7.闻及两肺满布湿啰音,应考虑

A、阻塞性肺气肿

B、急性肺水肿

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、肺脓肿

答案:B

8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺炎

D、胸膜粘连

E、气胸

答案:A

9.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑

A、尿毒症

B、酮症酸中毒

C、有机磷农药中毒

D、肺癌

E、支气管感染

答案:C

10.作内生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是

A、高热量饮食

B、高蛋白饮食

C、无肌酐饮食

D、多纤维素饮食

E、正常饮食

答案:C

11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化

A、血清转氨酶升高

B、血清碱性磷酸酶升高

C、血清直接胆红素升高

D、白蛋白与球蛋白比例倒置

E、凝血酶原时间延长

答案:D

12.成年男性正常的血红蛋白参考值为

A、~g/L

B、~g/L

C、~g/L

D、~g/L

E、~g/L

答案:C

13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

答案:E

14.网织红细胞减少,主要见于

A、缺铁性贫血

B、出血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼红细胞贫血

答案:C

15.尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂

A、甲苯5ml

B、甲醛5ml

C、浓盐酸5ml

D、稀盐酸5ml

E、石碳酸5ml

答案:A

16.下列那项检查,主要反映肾小球滤过功能

A、酚红排泄试验

B、尿液常规检查

C、尿浓缩稀释试验

D、内生肌酐清除率检查

E、一小时尿细胞排泄率检查

答案:D

17.上消化道出血病人的粪便可呈

A、脓血样

B、果酱样

C、米泔水样

D、柏油样

E、白陶土样

答案:D

18.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素:

A、血清总胆固醇下降

B、血清甘油三脂下降

C、血清高密度脂蛋白—胆固醇增高

D、血清低密度脂蛋白—胆固醇增高

E、血清肌酸磷酸激酶降低

答案:D

19.在体液平衡中下列哪项不对

A、细胞内液约为体重的40%

B、细胞外液约为体重的20%

C、组织间液约为体重的15%

D、血浆约为体重的5%

E、它们之间是非动态平衡

答案:E

20.脑复苏中首选的脱水剂为

A、25%葡萄糖液

B、50%葡萄糖液

C、20%甘露醇

D、速尿

E、尿素

答案:C

21.术后半卧位的目的不包括

A、利于引流

B、利于呼吸

C、利于循环

D、防止膈下脓肿

E、利于排尿

答案:E

22.有关癌肿的特征,不正确的是

A、表面高低不平

B、界限不清

C、固定,不活动

D、质地坚硬

E、早期就有疼痛

答案:E

23.以下移植方法哪一类存活率最高

A、自体移植

B、同质移植

C、充分配血及组织配型后移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

答案:A

24.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合

A、加强口腔护理

B、术后三天帮助病人活动患肢

C、鼓励咳痰

D、半卧位利于引流

E、保持皮瓣下负压吸引通畅

答案:E

25.急性脓胸具有确诊意义的是

A、胸痛、气促

B、肋间饱满

C、呼吸音减弱

D、X线片示大片浓密阴影

E、胸穿抽出脓液

答案:E

26.胸外伤后,出现胸壁软化,是因为

A、单根肋骨单处骨折

B、相邻多根肋骨多处骨折

C、单根肋骨多处骨折

D、多根肋骨单处骨折

E、胸骨骨折

答案:B

27.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A.低钾低氯性代谢性碱中毒

B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.高钾低氯性呼吸性碱中毒

D.低钾低氯性代谢性酸中毒

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

答案:A

28.急性腹膜炎发生休克的主要原因

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐失液

E、腹胀引起呼吸困难

答案:B

29.关于直疝三角,不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

答案:A

30.白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

答案:D

31.有关B超检查胆道疾病的优点中,哪项不正确

A、确诊率高

B、安全,无痛苦

C、术前不需禁食、禁水

D、无任何禁忌症

E、是无损伤检查法

答案:C

32.胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是

A、有无皮肤瘙痒

B、有无胆囊肿大

C、有无进行性黄疸

D、有无肝功改变

E、有无淀粉酶改变

答案:C

33.新生儿期是指

A、自出生脐带结扎开始至生后28天内

B、自受孕至生后脐带结扎

C、自受孕28周开始至生后28天

D、自出生脐带结扎开始至生后7天

E、自出生脐带结扎开始至生后满1个月

答案:A

A2题型

34.孙先生,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何?

A、嗜酸粒细胞增加

B、淋巴细胞增加

C、中性粒细胞增加

D、大单核细胞增加

E、嗜碱性细胞增加

答案:C

35.郑女士,38岁,已确诊糖尿病,昨天下午突然昏睡,送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中毒,问尿验应有何显示?

A、尿蛋白(+)

B、尿白细胞增加

C、尿糖(+)

D、尿酮体(+++)

E、尿红细胞增多

答案:D

36.病人腹壁静脉曲张,以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A、门静脉高压

B、上腔静脉回流受阻

C、下腔静脉回流受阻

D、大量腹水

E、脾肿大

答案:C

37.某病人心前区较饱满。体查:有奇脉,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。应考虑为:

A、先天性心脏病

B、右心功能不全

C、左心功能不全

D、心包积液

E、纵隔肿瘤

答案:D

38.男,40岁,近月来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(/97mmHg)、脉搏46次/min,此脉搏被称为

A、绌脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉

答案:D

39.王女士,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗考虑是:

A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神紧张引起

答案:B

40.丁先生,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑:

A、高血钾症

B、低血钾症

C、水中毒

D、酸中毒

E、尿毒症

答案:A

11种常见皮肤病用药方案+11种外用药详解

01

接触性皮炎

发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。

轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。

药物治疗

口服药:抗组织胺药类:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。

外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、地塞米松。

联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。

02

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

药物治疗

口服药:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。

外用药:酮康唑,丙酸氯倍他索。

联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状!

03

神经性皮炎

神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。

药物治疗

口服药:抗组织胺药,氯雷他定、西替利嗪。

外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。

联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。

04

湿疹

湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

急性湿疹:

发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

亚急性湿疹:

急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

慢性湿疹:

多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

药物治疗

口服药:维生素B族,维生素C。

外用药:丹皮酚、曲咪新软膏。

05

寻常性痤疮

寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展为脓疱,结节,感染伴有疼痛。

药物治疗

口服药:维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。

外用药:维A酸、克痤隐酮凝胶。

联合用药:B族维生素、多种维生素。

06

银屑病

俗称牛皮癣。原因不明引起的慢性鳞屑型皮肤病,皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。

药物治疗

口服药:氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋砱。

外用药:卡泊三醇

联合用药:维生素C、钙剂、B族。

07

带状疱疹

带状疱疹是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”,民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。簇集性水疱,边界清,带状排列,自觉疼痛,可自愈。病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

药物治疗

口服药:抗病毒口服液、阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。

外用药:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏。

联合用药:氨基酸软胶囊、营养神经口服或肌注B族维生素,甲钴胺-vg等。

08

手癣与足癣

手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多,但绝大多数为皮肤癣菌所致。

足癣的分型

(1)浸渍糜烂型脚气

浸渍糜烂型脚气浸渍糜烂型脚气有哪些症状?浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间,也有波及全趾间皮肤,部分趾间皮肤皲裂,有时露出红色糜烂面,有臭味,可引起丹毒、癣菌病等合并症。

趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点,多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

药物治疗

口服药:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑。

外用药:硝酸益康唑喷雾剂。

联合用药:B族维生素、多种维生素、螺旋藻。

(2)水疱型脚气

水疱型脚气水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染,数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑,皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染,则疱周出现红晕,疱液化脓变浑浊,疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时,如果用药不当炎症得不到及时控制,容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍,有时需将水疱抓破才能缓解。

药物治疗

口服药:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑。

外用药:硝酸益康唑喷雾剂。

联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。

(3)角化过度型脚气

角化过度型脚气角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深,易发生皲裂,可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥,累及整个掌跖甚至向脚背蔓延,双脚对称发病。

角化过度型脚气有哪些危害?角化过度型脚气一般自觉无瘙痒,无皲裂时亦无疼痛,容易被患者忽视,很少治疗,以至皮损加重,引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等。

药物治疗

口服药:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑。

外用药:复方水杨酸溶液、土槿皮酊、硝酸咪康唑乳膏。

联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。

09

体癣与股癣

皮损为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皮损为圆形或椭圆形。

药物治疗

治疗原则同脚癣。抗真菌治疗。

10

甲癣

甲癣指甲板失去光泽,变灰白色,灰褐色或黄色,质地变脆,增厚,甲板和甲床分离,甲下堆积角化性鳞屑。

药物治疗

口服药:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。

外用药:复方聚维酮碘。

联合用药:B族维生素,维生素C。

11

花斑癣

花斑癣由糠马拉色菌引起。发生于胸,背,颈面部,皮损为淡黄色,黄豆粒大小,呈花斑状,有瘙痒。

药物治疗

口服药:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。

外用药:复方水杨酸溶液、土槿皮酊、硝酸咪康唑乳膏。

11种皮肤病外用药介绍

01

氧氟沙星凝胶

适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染疖肿外伤感染。

用法用量:外用,一日2次。

禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。

02

喷昔洛韦

适应症:用于口唇或面部单纯疱疹生殖器疱疹。

用法:外用每日4—5次。

不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。

03

阿昔洛韦

适应症:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

用法:每2小时一次,一日4—6次,共7日。

不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。

04

地塞米松乳膏

适应症:用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。

用法用量:外用。一日1—2次。

不良反应:长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。

禁忌:

1、患处以破溃、化脓或有明显渗出者禁用。

2、病毒感染者禁用。

05

曲咪新

适应症:用于湿疹,各种皮炎,及足癣,体癣股癣,手癣。

用法:外用,一日2-3次。

06

丁酸氢化可的松乳膏

适应症:用于过敏性皮炎,脂溢性皮炎,过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。

用法:一日2次。

不良反应:长期使用可致皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着及继发感染。

07

丹皮酚软膏

适应症:用于各种湿疹,皮炎,皮肤瘙痒,蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患,对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果的软膏剂。

08

硝酸咪康唑乳膏

适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。

用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。

09

酮康唑乳膏

适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。

用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。

10

曲安奈德益康唑软膏

适应症:伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。

用法用量:每日早晚各一次。

11

艾洛松

适应症:用于湿疹神经性皮炎异位性皮炎及皮肤瘙痒症。

用法:每日1次。禁忌:皮肤破损者禁用。

不良反应:偶有灼热感长期使用出现色素沉着,血管扩张,继发感染或皮肤轻度萎缩。

来源/药店微学堂

系统解剖学视频教材50集全44

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