患者男性，37岁，主因肛周皮肤肿痛流脓溃疡硬结反复发作5年余于年4月15日入院。
临床表现：肛门周围、阴囊、骶尾部皮肤大范围变硬，肥厚，呈褐色，可见硬结、发红、肿胀、化脓，肛周皮下瘘道增多，彼此融合成片，漏口周围肉芽增生，皮下发生广泛坏死，瘢痕较多。尾骨后、臀部左右前位距肛门8cm，分别可见触及皮下脓肿形成，范围大小约3×4cm，皮温增高。
辅助检查：生化：CRP14.2mg/dL，ALB33.3g/L；血常规:WBC19.8×/L，N16.48×/L,HGB94g/L；凝血：APTT40.6s。MRI检查见尾椎后下方、骶椎前缘（盆腔内）、臀部肌肉软组织、双侧臀大肌均可见感染灶，提示复杂性肛瘘。
术前治疗：0.9%氯化钠注射液ml+头孢米诺钠2g，配合奥硝唑注射液ml,ivgtt,bid。半导体激光照射。局部换药。
手术治疗：
1.年4月21日行一次手术：手术部位以左臀部及右臀上部为主，以皮下瘘管留置引流管为主。
2.年5月17日行二次手术：手术部位以尾骨后、右臀部下部为主，以散在脓肿切开旷置引流为主。
3.年6月06日行三次手术：手术部位为一期术部愈合较慢的皮下瘘管以及右臀中部近肛门侧新发窦道为主，以皮下瘘管完全切开旷置引流及右臀中部近肛门侧新发窦道大部分切开引流为主。
4.年7月19日行四次手术：以尾骨后瘘管部分切开结合橡皮筋挂线、从右侧阴囊根部部分切开结合橡皮筋挂线、左侧阴囊根部瘘管完全切开，旷置创面为主。
治疗体会：一.抗感染
二.局部换药
三.分期手术
四.重点：医患沟通，密切配合，细致耐心。
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