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要点与提醒ldquo肛周脓肿

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肛周脓肿

肛周脓肿(perianalabscess)

肛周脓肿是肛管周围软组织或间隙化脓性感染形成脓液聚集,多为肛腺混合细菌感染引起。常见于男性青壮年,易破溃形成肛瘘。临床表现为急性起病、肛门周围疼痛、肿胀、压痛,排便时加重。影像学检查有助于显示脓肿的范围。

1.平扫为肛管周围软组织肿胀、密度减低,可见气体影及邻近脂肪间隙密度增高。

2.早期斑片状强化,随后环状强化,MPR有助于显示脓肿与周围的关系(图1A、B)。

本病可向直肠周围多个间隙蔓延。

图1肛周脓肿

女,23岁。A.肛门(a)与阴道(V)右侧箭轻度环状强化(白箭);B.3d后MR增强T1WI,白箭示局部明显环状强化,累及同侧闭孔内肌

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