“医院肛肠科做的手术真不错，不仅疼痛轻，而且恢复也快，最主要的是肛门功能没受影响。”这是82岁的邓老伯的肺腑之言。前不久，有脑梗塞后遗症的邓老伯因巨大嵌顿痔入住医院肛肠科，科主任吴先哲博士采用外切内扎结合保留肛管皮瓣的方式为邓老伯进行了手术，住院7天后，邓老伯出院，14天后邓老伯完全康复。
成立于年的肛肠科经过不断发展，如今已形成具有相当规模、适应时代发展要求的学科，在临床、科研、教学等各方面取得了令人欣喜的成绩。目前肛肠科有高级职称3名，中级3名，其中博士1人，硕士2人，近5年来主持省、市、区各级科研项目11项，发表学术论文30余篇。年被评为罗湖区首批医学重点专科。
中西医结合治疗肠道疾病效果好
51岁的王女士曾饱受顽固性便秘之苦长达35年。王女士由于便秘，从8岁开始吃果导片（一种泻药），整整吃了35年，剂量从最开始的一次2片增加到后来一次12片，医院看过，一直疗效欠佳。43岁那年，她来到医院找吴先哲主任看病，经过半年中西医结合的药物治疗，王女士的便秘治愈了，至今已过去8年了，她已经完全摆脱了泻药，治疗效果非常好。
据吴先哲主任介绍，他在门诊接触的顽固性便秘的患者很多，尤其是女性更高发，但很多患者认为慢性便秘不是疾病，无需就医。由于缺乏对疾病的正确认知或者讳疾忌医的心态，许多慢性便秘患者长期应用或滥用刺激性泻剂，不规范地使用中药或保健品等，容易出现泻剂依赖或结肠黑变病，进而增加结肠癌变危险。
吴先哲主任表示，出现便秘不可随意服用泻药，乱用泻剂容易造成结肠黑变病，肠功能紊乱等，医院就诊。医院肛肠科采用经验方剂增液运肠汤，适当辅以肠动力药治疗顽固性慢传输型便秘，治疗起效后逐渐减轻药物剂量，减少给药频率，帮助患者重新建立规则的排便习惯，临床效果显著，也深受患者的好评。
细节入手
尽可能为病人减轻疼痛
“肛门是人体神经最敏感的部位，出现病患特别疼痛，因此肛肠病患者有难以言说的疾苦，作为医生，就是要掌握最好的技术，帮助患者解除疾苦。”吴先哲主任说，本着“能保守不开刀，要开刀用微创”的理念，他们对患者施用最合宜的治疗方法，在手术治疗无痛化上做了很多努力，尽量让他们痛苦轻、恢复快、花钱少。
吴先哲举例说，比如很多手术是局部麻醉可以完成的，但在肛周打麻醉针是整个手术最痛苦的一关，对于很多病人来说是很难耐受的，所以他们会先用静脉麻醉做诱导，再做局部麻醉，此外在选择腰麻时也尽量选择用最细的穿刺针，避免穿刺点损失造成的疼痛。
伤口疼痛还是肛肠病术后的主要并发症之一，尤其是肛门部手术，术后括约肌痉挛、组织水肿，加之排便、换药及炎症等刺激，会产生较明显的疼痛。为此，肛肠科主张术后疼痛的早期干预，即在患者还没有开始疼痛的时候就先用药，尽可能减轻患者的痛苦，避免疼痛和尿潴留的并发症。
另外，对于肛周脓肿的治疗，医院肛肠科尽可能采用一期根治，不仅避免了二次手术的痛苦，还节省了手术费用，一期根治手术的成功率高达90%。
配备先进设备
开展多种手术疗法
医院肛肠科自年建科至今，已经走过了12年的历程，凭借中西医结合的治疗优势而享誉鹏城，许多外地甚至外国患者也在此重获健康。1个月前，51岁的日本患者田口宫，因藏毛囊肿入住医院手术，他的骶尾部长了一个巨大的脓肿。他曾经在日本也做过手术，但手术效果不佳，仍反复发作。后来在肛肠科做了完整的切除，患者目前已完全康复。
据了解，多年来，医院肛肠科不断在术式上进行改良和创新，如内痔套扎加小范围外痔切除，充分体现痔手术的微创概念。其他如小V形切口保留Treitz肌治疗混合痔，外切内扎结合保留肛管皮瓣或皮桥重建等治疗中重度脱出嵌顿环状混合痔，术后采用该科室自制的消炎洗剂方坐浴，低能量He-Ne激光照射伤口，使得传统的痔切除术，尤其是嵌顿性环状混合痔术后疼痛明显减轻，康复时间缩短，平均住院时间短。采用肛周脓肿I期根治术治疗肛门周围脓肿、直肠黏膜下脓肿，I期根治率高于90%，避免了以往二次手术的痛苦。采用改良Pemberton法治疗马蹄形肛瘘，显著减少了手术对肛门组织的损伤，保护了肛门功能，术后康复时间明显缩短。
率先引入新技术
治疗放射性直肠炎
据介绍，目前随着宫颈癌、盆腔癌、前列腺癌等肿瘤患者的增多，许多肿瘤患者在进行放射治疗时容易引发放射性直肠炎，药物治疗往往无效。为此，医院肛肠科率先引进了弥散型氦氖激光治疗进行，将激光导入直肠来治疗放射性直肠炎，迅速缓解症状，并帮助黏膜修复。
与此同时，不断加强了新技术的引进，如铜离子电化学疗法治疗内痔出血，自带负压套扎器内痔套扎术，Ligasure血管闭合器行痔切除术，低温等离子痔切除术等。
学科领头人简介
吴先哲，肛肠科主任，主任医师，医学博士。从事肛肠科临床与科研工作20余年，对肛肠科常见病多发病有丰富的诊疗经验，如混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒、尖锐湿疣等。对肛肠科疑难疾病有独到的经验，如高位复杂性肛瘘、放射性直肠炎、重度环状混合痔等。重点研究顽固性便秘、溃疡性结肠炎、直肠炎，临床疗效显著。不断探索肛肠手术的无痛化，手术技术精巧，患者痛苦小。获省科技进步三等奖一次，承担各级科研项目11项，发表论文20余篇。
文章来源：深圳晚报
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