第2节人体结构
在医科大学里，解剖学是一门重要的学问，前后要用一年的时间学习它。我相信您看这本书的目的绝不是想学解剖学，所以在这里我给您讲另类解剖学，以便您能够快速理解人体的结构。在我讲的时候您一定要想您自己的身体。
人体整体上分为头、颈、躯干和四肢。头部主要有脑和眼、耳、鼻、舌、口等感觉器官。颈部把头和躯干连起来。在颈的前部喉结下方的两侧皮下有甲状腺，当甲状腺肿大时，就可以看到这个地方变粗。四肢没什么好讲的，您自己也知道，表面是皮，皮下是脂肪，脂肪下是肌肉，肌肉下是骨骼。这种结构层次也是人体从外到内的分布方式。人体的绝大多数器官都在躯干部（图36）。躯干部分为胸腔、腹腔和盆腔。胸腔和腹腔之间由膈分开，这样胸腔就形成了一个密闭的空间，上端是颈的根部，下端是膈，它的位置大约是胸骨下端俗称心口窝的水平。而胸腔的四周由胸骨、肋骨和脊椎的胸部围成，胸骨是您前胸正中央的那块骨头，两边和左右两侧的肋骨相连，胸骨的后边是纵膈，胸腔由纵膈分为左右两部分，纵膈里是从颈部下来的食道、气管和进出心脏的大血管。胸腔形成这样密闭的结构是为了肺的呼吸功能。因为呼吸是靠胸腔气压和外界大气压之间的压差完成的。胸腔里有人体的两大重要器官，心脏和左右两个肺。左右两肺在左右胸腔内，心脏在左侧乳头的下方。
膈既是胸腔的底也是腹腔的顶。紧挨膈的腹腔器官从右向左依次是肝、胃和脾。肝在您的右肋下，大致位置是从胸骨下端水平向右画一横线，肝在这条线和您的右肋缘之间的右侧肋骨后方。您从身体各器官的位置也能看出谁最重要。人体有五大生命器官：脑、肺、心、肝、肾。所谓生命器官就是没了它您活不了的那些器官。而剩下的那些器官都属于非生命器官，如四肢和胃肠道。
既然是生命器官，身体一定要把它保护好，放到不易被损伤的部位。您看脑，放到人体的最高处，唯恐被什么东西给碰着。所以身体的设计思路跟您的想法差不多，您家里有什么贵重的东西也愿意往高处放，以防被碰着损坏。而且脑还独居一室，受到颅骨的严密保护，很符合其最高司令部的身份。
肺和心放在胸廓内，有胸骨、肋骨、脊椎骨、坚实的胸肌和背部肌肉保护。脑、心、肺这三大器官把好地方都占了，那么肝这么大个儿的生命器官放哪里呢？一看正好右肋下部的后面那个地方还有一块空间，就放在那里了，也不错，虽然不如那三大器官的位置好，但因为肝的外面有右侧肋骨，也得到一定的保护。再说了，人家心和肺也确实有必要在胸腔里，因为它们都要运动，都需要一定的空间。虽然腹前部软软的，容易被击打，但腹后部可是藏匿贵重东西的好地方，当前面受到攻击时，有腹壁和肠子隔着，当背后受到攻击时，有脊椎、后部的肋骨和背腰部厚实的肌肉阻隔，所以身体就把肾放到后腹壁了。您沿着肋骨的下缘(即胸廓的下缘)向后摸，会发现肋骨下缘到身体两侧时达到最低点，而后又向上向后，快到脊柱时，您会碰到腰肌，而肾就在腰肌的内侧、肋缘和脊柱连接形成的三角区内。
腹腔内绝大部分空间都被消化系统的器官占据，消化系统在腹腔内的器官主要有肝、胰、胃、小肠和大肠等，尤其是小肠，有5～7米长，大肠也有1.5米长。消化系统应该说是由内脏器官组成的全身跨度最长的系统，它起自口，依次是胸部纵膈后部脊柱前的食管，食管通过膈，与腹腔内的胃连接，其后是小肠，小肠自上而下又分为十二指肠、空肠和回肠，回肠在右下腹部与大肠的起端盲肠连接，而盲肠向上行走，形成升结肠，到肝的下部横向折向左上腹，形成横结肠，在左上腹，脾(位于左肋后，与右侧肝的位置大致相仿)的下部又折向下部形成降结肠，到左下腹部又改方向，形成乙状结肠，走向腹的正中与盆腔内的直肠相连。乙状结肠是结肠炎的好发区，有结肠炎的人往往出现左下腹不适的感觉，尤其是有粪便通过时。小肠有5～7米长，您看看您的肚子，就知道小肠不可能是直的，应该是反复折叠的，所以俗语讲，“这个人直肠子”是不真实的。好像这句话在两种场合较为常用，一种是形容某人心直口快;另一种是形容某人排便快，刚吃完饭就跑厕所了。但真要是谁是直肠子可就坏了，因为小肠长这么长是有道理的。之所以长这么长就是为了吸收，从消化管道的结构和分布就可以看出人体布局的精妙。
食物先在口腔内经过咀嚼进行粗加工，为了粗加工的顺利进行，还给口腔配备了唾液腺，边嚼边加水，以免食物把口腔内壁和食管的内壁划坏。食管就是一个运输管道，食物经过食道进入胃，在胃内食物要进行精细的研磨，所以胃的功能更像是一个磨坊的功能，胃的工作是非常繁重的，尤其是食物在口腔加工不到位时，就需要胃做更多的工作，所以吃饭时不细嚼不是好事，容易导致胃受伤害。食物在胃内磨得极细，进入十二指肠后，就与从胆囊来的胆汁和从胰腺来的消化液混合，一边消化一边向下走，到了空肠也消化好了，就开始吸收，需要吸收的营养物质很多，而且吸收是需要时间的，肠道内的物质一边被吸收一边往下走，这就需要有一条较长的吸收管道。到达大肠时，营养物质已经吸收得所剩无几了，大肠只对水和一些矿物质进行一定的吸收，另外，大肠内有大量对人体有益的细菌生长，之所以说它们有益，是因为它们会产生人体需要的一些维生素，消除人体内的一些有毒物质，如氨。所以大肠内的细菌和人体是一种共生的关系，大肠内的这些有益菌长得好，您的身体也会长得壮，反之，您的消化吸收功能都会受到影响，就会导致您体内营养素缺乏，您的体质自然而然就不行了。
消化系统包括两大部分，即消化管道和消化腺，消化管道就是口腔、食道、胃、肠和肛门这些管道，而消化腺是产生消化液并将它们排入消化管道的器官，主要的两大消化腺就是肝和胰腺。肝细胞产生胆汁，胆汁先经过肝细胞间的极细小的毛细胆管一点一点汇成肝管出肝，最后流进胆囊。这就像河流不断地汇集，最后形成一条大河流入大海一样。胆囊没有太多的功能，主要是一个存贮胆汁的器官。在身体里有一个现象很符合逻辑，就是哪个器官干活儿多，它就容易受伤害。比如您的肝、您的心脏，像胆囊这样一个功能不活跃的器官，不应该经常发炎，但现在有很多很多人患有胆囊炎，这就要找原因了。胆囊问题在本书的第二部分“高胆固醇与胆道系统疾病”部分讨论。胰腺在胃的下方十二指肠的左侧，它产生的消化液和胆汁一起排到十二指肠内，与十二指肠内的内容物混合，开始进行消化。
把肠等器官从前面拿开，就可以看到贴在腹后壁脊柱两侧的肾，通过两条输尿管进入盆腔与膀胱相连。盆腔和腹腔没有像膈那样的东西隔开，您摸摸您腰带下边小腹左右两边的那两块突出的骨头，从那里大致水平的平面就是盆腔的上口。多亏那两块突出的骨头，您看人长得多周到，连您系腰带的事都为您想好了。之所以叫盆腔，是因为这个部位的这些骨骼，包括筋骨和骰骨围成了一个盆形。盆腔里也有很多重要器官，从后往前，依次是直肠、女性生殖系统（包括卵巢、输卵管、子宫和阴道）、膀胱，膀胱通过输尿管与上边腹后壁上的肾相连。由此可见，直肠和肛门是消化系统在盆腔的部分，膀胱和女性的尿道是泌尿系统的部分。
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华斯博士说：“我们无论如何努力也只能活一次，最富有的人也无法买到额外的几小时”如果我们能在自己收获健康和自由的同时帮助更多的人们将只能获得一次的有限生命，活得健康，活得幸福，活得长久，活出品质，这是多么有意义的事情！——麦伦华斯博士
敬请继续
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