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科普知识婴幼儿肛周脓肿需要手术治疗吗

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肛周脓肿是新生儿和婴幼儿的常见多发病,也是家长较头痛和心痛的事。肛周脓肿常见于小婴儿,尤其是满月前后的新生儿,绝大多数为男性,女性罕见。病原菌以金黄色葡萄球菌为主。

小儿肛周脓肿都有哪些特点?

小儿肛周脓肿常见症状是排便时哭吵,同时有发热和胃口差。检查肛门时可见到肛门一侧有一个或多个红肿硬结和压痛,一旦化脓可自行溃破,脓液自皮肤小孔流出;女婴则往往在前部,有时脓肿还会穿破直肠、阴道,大阴唇和会阴等处,引起阴唇红肿,甚至形成经久不愈的瘘管,排便时往往在瘘口也有粪汁及气体排出。严重的可形成败血症,甚至危及患儿生命。

那么为什么娇嫩嫩的宝宝会得这种病呢?

小儿肛门周围尿布皮炎:这是因为小儿皮肤娇嫩,免疫机能低下,机体抵抗力差,性激素水平较高,皮脂腺、肛腺相对分泌旺盛,在加上使用尿布摩擦,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,导致皮下脓肿。因此,肛周皮肤不洁、护理不当也是一个主要因素易致肛周感染,形成肛周脓肿。

肛窦损伤感染:是肛门直肠周围脓肿的主要原因,肛腺管则直接通向肛门直肠周围间隙中,所以粪便直接压迫肛管齿状线肛窦处,异物、炎性分泌物及各种细菌非常容易进入肛窦引起肛窦损伤感染发炎和肛腺管炎症,导致肛门直肠周围感染形成脓肿。

那么应该如何治疗呢?

婴幼儿期一旦形成肛周脓肿,应尽早手术治疗,因为患儿肛周皮下组织比较疏松,炎症蔓延扩散迅速,使病情加重造成全身感染。另外,脓肿破溃后形成肛瘘,反复感染、流脓,有可能形成多个分支,迁延不愈,从而引发复杂性肛瘘,增加治疗难度,此时再手术对肛门功能损伤较大,容易造成严重的肛门失禁,产生不可逆的后果。

医院针对婴幼儿肛周脓肿采用中西医结合疗法,临床经验丰富,一次性根治,不会损伤肛门功能。

如何发现婴幼儿童患肛门脓肿呢?

以下几个方面可以判断:患儿每天大便不是很规律,次数较多,家长一定要在每次大便后及时用温水清洗肛门,如果发现肛门边缘一侧皮肤发红,早期是硬的肿块,而后硬块逐渐增大,变软,也可自行破溃,流出脓液,伴有患儿哭闹不止,家长如发现上述症状,医院检查。

如何预防小儿肛周脓肿?

1.勤换尿布,最好使用传统的透气性能好的棉布尿片,使用“尿不湿”时一定要勤换。

2.保持肛门清洁、干爽,坚持每次便后清洗肛门。

3.调理饮食,防止腹泻和便秘。

4.不要频繁更换奶粉。

5、患儿突然异常的哭闹,大便时哭闹加剧,或有体温升高,应注意查看肛门部位是否出现异常情况。

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