检查须知
肠镜检查前准备、检查后注意事项的介绍!
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。
哪些情况需要做肠镜检查呢?
1.原因不明的下消化道出血(黑便、血便)或便潜血阳性者。
2.慢性腹泻原因未明者。
3.低位肠梗阻或原因不明的腹部肿块,不能排除肠道病变者。
4.原因不明的中下腹疼痛。
5.结直肠癌病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作肠镜检查,以利决定手术方案。
6.慢性肠道炎症性疾病,需要定期结肠镜检查。
7.钡剂灌肠或影像学检查发现异常,怀疑结肠肿瘤者。
8.结肠癌术后、结肠息肉术后复查及疗效随访。
9.肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。
10.45岁以上用于结肠癌的普查。
我院普通肠镜检查时间:每周一至周六上午(08:00-11:00)
我院舒适肠镜检查时间:每周二、周四、周六上午(08:00-11:00)
富士-型高清电子胃肠镜
检查前需要做哪些准备呢?
术前检查及预约
1.仅肠镜检查的患者需提前一天至我院普内科门诊、急诊、肛肠科或者消化内科门诊(周二、四、六)开具内镜检查单、肠道准备药物(20%甘露醇注射液或硫酸镁注射液),并完善乙肝表面抗原及心电图检查;携检查单至大厅服务台登记预约。
2.需行内镜下治疗的患者提前1-2天上午至我院门诊或急诊就诊,办理住院手续。住院当日完善血常规、凝血全套、感染性疾病筛查(乙肝两对半,丙肝抗体,HIV抗体,梅毒初筛)、肝功能检查。(注:长期口服“阿司匹林肠溶片、泰嘉、华法林”等抗凝药物患者,需停药1周再至我院办理住院)
检查前一日
1.检查前一天20:00点以后开始禁食;
2.对于便秘患者,检查前1-2天建议流质或半流质饮食。
检查当日
常用的肠道准备方法有两种:
A:甘露醇法
检查当日04:00开始口服20%甘露醇-ml,15-30分钟内喝完,然后速饮5%-10%葡萄糖注射液或温开水ml-ml,一般在06:00前喝完。注:1.因甘露醇在结肠内可被细菌分解产生可燃气体氢及甲烷,当达到可燃浓度时可引起爆炸,故采用此法肠道准备患者不进行内镜下各项高频电等治疗;2.糖尿病患者也可予甘露醇+温开水肠道准备。
B:硫酸镁法
检查当日04:00开始口服硫酸镁50g,15分钟内喝完,然后速饮5%-10%葡萄糖注射液或温开水-0ml,06:00前喝完。行肠镜下治疗的患者肠道准备均予硫酸镁导泻清洁肠道。
舒适肠镜检查(辅助镇静):检查前予由麻醉师给予“丙泊酚”静脉注射,并予心电监护仪监护生命体征(心率、脉氧、血压);由小剂量开始,达到没有烦躁,兴奋剂肢体活动并随时能够清醒过来的状态后开始施行肠镜检查;麻醉后确认患者清醒后才准许离开。
对于年龄大于70周岁,心律失常,缺血性心肌病,高血压血压控制不佳,阻塞性肺病,急性上呼吸道感染期等禁止舒适肠镜检查。
检查结束后
1.检查结束后禁食1-2小时;
2.舒适肠镜检查结束后3小时内禁止驾驶;
3.进行组织活检的患者嘱其当天低温流质或半流质饮食
4.肠镜下治疗患者根据情况必要时嘱禁食6小时后流质饮食,予补液支持治疗;1周内无渣饮食,避免重体力劳动,保持大便通畅,注意观察大便颜色及腹部体征。
哪些情况禁止做肠镜检查呢?
1.急腹症患者:高度怀疑肠穿孔,肠瘘,腹膜广泛粘连;
2.重症急性炎症期:肛管直肠急性感染期,如肛裂,肛周脓肿;
3.女性患者月经期禁止肠镜检查;
4.高血压血压控制不佳,冠心病、心肺功能不全慎做;
5.腹腔、盆腔术后早期不宜行肠镜检查。
希望通过我们的介绍,对您就诊有所帮助,小编在这里祝您身体健康、笑口常开!
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