3.王子接?《绛雪园古方选注》：“夫肺与大肠为表里。大肠痈者，肺气下结于大肠之头，其道远于上，其位近于下，治在下者，因而夺之也。故重用大黄、芒硝开大肠之结，桃仁、丹皮下将败之血。至于清肺润肠，不过瓜子一味而已。服之当下血，下未化脓之血也。若脓已成，形肉已坏，又当先用排脓散及汤，故原文云：“脓已成，不可下也。”
4.张秉成?《成方便读》：“夫肠痈之病，皆由湿热瘀聚郁结而成，病既在内，与外痈之治又自不同。然肠中既结聚不散，为肿为毒，非用下法，不能解散。故以大黄之苦寒行血，芒硝之咸寒软坚，荡涤一切湿热瘀结之毒，推之而下。桃仁人肝破血，瓜子润肺行痰，丹皮清散血分之郁热，以除不尽之余气耳。”
附方鉴别：1.清肠饮组成：金银花三两、当归二两、地榆一两、麦冬一两、元参一两、生甘草三钱、薏苡仁五钱、黄芩二钱功用：活血解毒，滋阴泻火主治：大肠痈。鉴别：本方与大黄牡丹汤同具清热活血消痈之功，均用于肠痈。但大黄牡丹汤长于泻下破瘀，用于肠痛初起，少腹肿痞伴便秘或大便涩滞不畅者，而清肠饮长于解毒、滋阴，用于肠痈屡发，毒甚且伴口干、舌红少津等阴伤表现者。2.阑尾化瘀汤组成：川楝子15g、金银花15g、延胡索、牡丹皮、桃仁、大黄、木香各9g功用：行气活血，清热解毒主治：瘀滞型阑尾炎初期。症见发热，腹痛，右下腹局限性压痛，反跳痛；或阑尾炎症消散后，热象不显著，而见脘腹胀闷，嗳气纳呆。鉴别：本方即大黄牡丹汤去芒硝、瓜子，加川楝子、延胡索、木香、银花组成。3.阑尾清化汤组成：银花、蒲公英、牡丹皮、大黄、桃仁、川楝子、赤芍、生甘草功用：清热解毒，行气活血主治：急性阑尾炎蕴热期，或脓肿早期，或轻型腹膜炎。症见低热，或午后发热，口干渴，腹痛，便秘，尿黄。鉴别：本方亦是从大黄牡丹汤衍化而来，去瓜子仁、芒硝，加清热解毒药而成。3.阑尾清解汤组成：金银花60g、蒲公英30g、冬瓜仁30g、大黄25g、牡丹皮15g、川楝子10g、生甘草10g、木香6g功用：清热解毒，攻下散结，行气活血。主治：急性阑尾炎热毒期。症见发热恶寒，面红目赤，唇干口燥，口渴欲饮，恶心呕吐，腹痛拒按，腹肌紧张，有反跳痛，大便秘结，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉洪大滑数。鉴别：本方由大黄牡丹汤去芒硝、桃仁，重用金银花、蒲公英、加川楝子、木香、生甘草而成。阑尾化瘀汤、阑尾清化汤、阑尾清解汤，三方均是在古方大黄牡丹汤的基础上，根据中医理论，参照现代研究成果而创立的治疗急性阑尾炎的新方，收录于《新急腹症学》。阑尾化瘀汤以行气活血药为主，辅以清热解毒、通里攻下之品组方，长于行气活血，清热解毒，用于瘀滞型阑尾炎初期，或阑尾炎症消散后；阑尾清化汤以清热解毒为主，辅以行气活血，通里攻下之品组方，长于清热解毒，行气活血，用于急性阑尾炎蕴热期，或脓肿早期，或轻型腹膜炎；阑尾清解汤以清热解毒，攻下散结为主，辅以行气活血组方，功专清热解毒，攻下散结，行气活血，用于急性阑尾炎热毒期。临床运用：1.现代应用：大黄牡丹汤有良好的荡热逐瘀攻下之功，是治疗肠痈的要方，但肠痈不单纯指盲肠痈肿，应包括腹腔、盆腔痈肿。故，凡胃肠、泌尿、生殖系统的痈肿，证属实热瘀滞者，均可选该方化裁治疗。现代临床常运用本方治疗急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、盆腔脓肿、卵巢脓肿、急性盆腔炎、肝脓肿、肺脓肿、急性胆囊炎、胰腺炎、急腹症、粘连性肠梗阻、慢性前列腺炎、胆道蛔虫证、肛门脓肿、痔疮、丹毒等疾病。2.使用注意：重型急性化脓性或坏疽性阑尾炎、阑尾炎合并腹膜炎、婴儿急性阑尾炎、妊娠阑尾炎合并弥散性腹膜炎、阑尾寄生虫等以及老人、孕妇、体质过于虚弱者，均应禁用或慎用。以上内容为小编总结、整理而成，不当之处，还望指正！！！图片来源于网络，版权属原作者，如若侵权，联系小编删除！春日游，杏花吹满头！灵魂开始着陆，诸多美好值得期待！
我们都是知识的搬运工！??????
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