肛周脓肿与肛瘘,一对ldquo难兄难

肛周脓肿与肛瘘可以说是一对“难兄难弟。”肛瘘是肛周脓肿后时代，是一个疾病的第二个阶段。肛瘘主要表现为肛周的外口间断流出少量脓性、血性、粘液性分泌物，多有腥臭味；较大的高位肛瘘的外口常有粪水和气体排出。病人内裤总是不干净，非常苦恼。

肛周脓肿与肛瘘

肛周脓肿变成肛瘘后基本上具备三个要素：肛隐窝内口处，纤维化管道，皮肤破口外处，这三处都有慢性炎症残留，所以可能会反复再感染发生急性肛周脓肿，所以需要再次手术切除肛瘘才能治愈该种疾病。

　　而一般在腹泻、便秘、饮食刺激、身体虚弱或者男性、婴幼儿雄激素水平高的影响下，有可能发生肛隐窝处细菌感染，或异物损伤、肛门病术后发生肛周感染。肛周脓肿是处于感染急性期，肛瘘是慢性期，转换时间大概2周到3个月。所以，肛周脓肿和肛瘘是同一种病，是肛门直肠周围软组织间隙发生的感染。

肛瘘其实可以被截击

　　在肛周脓肿形成时，医生可以在合适的时机下，根据患者的具体病情选择做一期根治术，切口足够大且通畅，使脓液引流干净并使炎症完全消散，同时处理发炎的内口，肛周脓肿之后就不会有肛瘘的发生了。

　　而肛瘘在任何年龄都可发病，包括婴幼儿，以青壮年多见，男性多于女性，但婴幼儿肛瘘随着机体及肠道免疫功能的健全，部分患儿会自愈。成人肛瘘则属于感染性疾病。

　　目前多项研究表明肛瘘的发生与高龄、糖尿病史、饮食习惯、排便习惯、肛瘘挂线史、肛瘘手术史和侧壁内口位置有关，与性别、手术方式、是否有脓液无关。肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口，当外口闭合脓液积聚时会疼痛，或有发热等。检查时可触及或探及条索通到肛内。

　　另外就是肛瘘一旦形成，自愈的机会极小，若不及时治疗，易致瘘管复杂化，除了伴随疾病上的痛苦还会影响生活质量，比如经常脓水外溢，污染衣裤;局部皮肤经常受到刺激，可导致湿疹，瘙痒不止，影响工作、学习和生活。

　　所以，肛瘘早治意义重大，绝大多数肛瘘开始为单纯性肛瘘，随着疾病的反复发作，要么变成多瘘管的复杂性肛瘘，要么向深部发展变成高位肛瘘，大大增加治疗难度，甚至会影响患者的肛门功能。

　　最后，及时的手术治疗，不仅是肛瘘的治疗原则，也是预防肛瘘癌变的有效途径。

最后不得不再次提醒一句：

肛周脓肿与肛瘘是不能自愈的！

重要的事情说三遍，

虽然很痛苦，但请接受这个事实

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