不知从何时起,“蹲大号”这一人间乐事也开始不能尽兴了。
明明感觉体内有一大坨“存货”,然而,在厕所嗯呐嗯呐努力了老半天,也没多少收获。
这种想拉、又拉不出的感觉,真是让人想哭、都哭不出来~
01
大便排不净:心理因素+疾病因素
其实不只小脉一个人,相信很多朋友都曾有过:无论怎么努力,总感觉大便排不干净的经历~
从专业角度来讲,这种感觉的出现,多代表排便习惯发生了变化。
而这种变化可以是单纯的心理因素所致,也可能是疾病引发的。
1.心理因素
胃肠道非常容易受情绪影响,所以长期过度疲劳、精神过度紧张、焦虑、情绪激动等,都可能诱发“排便不净”感。
2.疾病因素
大便是从肠道排出的,所以大部分情况下,都是肠道疾病引发的大便排不净的感觉。
不过,有一些肠外的疾病,如妇科疾病(宫外孕破裂、盆腔炎、子宫肌瘤等)、盆腔脓肿等,也会诱发这种感觉,多是由于其压迫、刺激直肠所致。
02
这5类肠道疾病,也易引发“排便不净”感
1.内痔
痔疮分内痔和外痔两种。
但内痔终究也是会脱出的,刚开始脱出的内痔能够自行或用手帮助其回纳入肛门。
但是随着疾病的加重,终归会走到无法回纳的那一步。
当内痔长期脱出、无法回纳时,发炎、水肿自然就发生了,此时多会有排便困难或大便排不干净的感觉。
应对方法
不到非不得已,一般先不考虑手术,而是保守治疗。
目前比较常用的就是各种痔疮栓剂、高锰酸钾温水坐浴、止痛、消肿等对症治疗。
平时养成良好的排便习惯、不要久坐久站、注意饮食等,都可以从源头上预防。
2.直肠黏膜脱垂
也就是我们常说的“脱肛”,是指直肠黏膜、肛管、直肠和乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。
早期脱肛表现为排便时脱出1-2cm、便后收回。
当直肠黏膜尚未脱出肛门外,还堆积在直肠内时,会导致肛门下坠,引起排便不净的感觉。
应对方法
平时要注意增加营养,饮食宜清淡,且易消化,少渣滓;
多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持大便柔软,排便时不要太用力或蹲过久;
睡前可以用热水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有积极的作用;
另外,经常做肛门体操,促进提肛肌群运动,有增强肛门括约肌功能的效果,有一定预防作用。
3.肠易激综合征
这是一种常见的以腹痛、腹部不适,伴排便习惯改变(包括排便频率、排便不净感、便急、排便费力等)为特征的功能性肠病。
患者长期腹痛、腹泻,但又检查不出明确的脏器病变,考虑该病多与精神、情绪因素相关。
应对方法
多以调节肠道动力、调节肠道菌群(微生态制剂)、调节植物神经等对症治疗为主。
另外,通过心理安慰、科学指导,消除紧张、焦虑情绪,也有利于症状缓解。
4.肛窦炎
肛瓣与相邻两个肛柱下端之间共同围成的、开口向上的隐窝,称肛窦。
肛窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎。主要表现为肛门不舒服、潮湿、瘙痒、灼热、排便不净感,甚至有反射性疼痛的感觉。
应对方法
多采取保守治疗,包括急性期可给予抗生素治疗,肛门部的康复理疗和提肛锻炼等;但反复发作形成局部脓肿时,需手术切开引流。
保持良好的排便习惯,注意肛门卫生,及时治疗便秘、腹泻等,可起到一定的预防作用。
5.便秘
便秘几乎人人都经历过,但要知道便秘可不仅仅是排便费力(约76%),也会有排便不净感(54%)哦。
常见的症状包括:排便次数减少、粪便干硬、排便费力、排便时肛门直肠堵塞感、需要手法辅助排便、排便不净感、排便费时、排便量少等。
除了饮食不当会导致便秘外,某些疾病、药物,也都会引发便秘。
应对方法
所以,应对便秘,首先得搞清楚是什么原因导致的便秘,并进行病因治疗。
其次,合理的膳食(增加纤维素的摄入)、多饮水、运动、建立良好的排便习惯,是便秘的基础治疗措施。
最后,适度运动,对于改善便秘也很有效哦。
03
警惕这种“排便不净”,或是癌症预兆
对于45岁以上的中老年人群,如果反复出现排便不净感,并伴有腹泻便秘交替、大便变细、粘液或血便等症状,经过治疗不能缓解,此时需要想到直肠肿瘤的可能。
此时,完善结肠镜检查,可明确是否有癌症病变;对于大肠癌高危人群,更要警惕!
1.大肠癌高危人群
(1)45岁以上无症状人群;
(2)40岁以上有两周肛肠症状;
肛肠症状指:大便习惯改变(便秘、腹泻、排便不净感等)、大便形状改变(大便变细)、大便性质改变(便血、黏液便等)、腹部固定部位疼痛的人群。
(3)长期患有溃疡性结肠炎的患者;
(4)大肠癌手术后的人群;
(5)大肠腺瘤治疗后的人群;
(6)有大肠癌家族史的直系亲属;
(7)诊断为遗传性大肠癌,指家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌患者的直系亲属,年龄超过20岁。
一般来说,筛查大肠癌从45岁开始,无论男女,每年1次大便隐血检测,每10年1次肠镜检查,直到75岁。
2.预防策略
(1)运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖;
(2)健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食;
(3)非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险,具体使用须咨询医生;
(4)戒烟,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。
说了这么多,小脉还要多唠叨一句:
其实啊,在肠道中,粪便的产生是不间断的,所以不会有真正排空的肠子。
明白这个道理后,总觉得大便排不干净的你,会不会释怀一点呢?
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