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中医（专长）医师资格证书1患儿4岁，食欲不振，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。治疗应首选：
A．不换金正气散
B．异功散
C．养胃增液汤
D．补中益气汤
E．四君子汤
★答案与解析：A。根据食欲不振，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力，诊断为厌食且证属脾失健运，治疗予不换金正气散。
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2小儿汗证营卫失调证的汗出特点：
A．头部、肩背部汗出明显
B．汗出胆热，汗溃色黄
C．自汗，汗出遍身而不温
D．头部，手足部汗出明显
E．大汗淋漓或汗出如油
★答案与解析：C。小儿汗证营卫失调证的汗出特点是自汗，汗出遍身而不温。
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3痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有：
A．胀痛
B．刺痛
C．眼花
D．耳鸣
E．昏沉
★答案与解析：E。痰湿内阻以头晕而重，如物缠裹，痰多苔腻为特点，故当选E。
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4：病人口淡乏味，常提示的是：
A．痰热内盛
B．湿热蕴脾
C．肝胃郁热
D．脾胃虚弱
E．食滞胃脘
★答案与解析：D。口淡多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。故选择D。
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5心阳暴脱的面色特征是：
A．面色青灰
B．面色淡白
C．面色青黄
D．面黑干焦
E．面色潮红
★答案与解析：B。心阳暴脱是在心阳虚的基础上出亡阳的表现或心悸，心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝为主。其面色表现为面色苍白。
★6患者女43岁左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈呈跳痛患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择：
A沿甲旁挑开引流
B在手指侧面作横形切口，以利引流
c在手指背面作一切口，并拔除指甲
D在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流
★答案与解析：D。手指脓肿应从指掌侧方纵行切开，必要时可贯穿指端到对侧。故本题选D。
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7患者，女，52岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大，质地坚硬如石，推之不动，应首先考虑的是
A．失荣
B．瘰疬
C瘿痈
D气瘿
E石瘿
★答案与解析：E。失荣一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬，病变开始时多为单发结节，可活动；后期肿块体积增大，数量增多，融合成团块或连结成串，表面不平，固定不移。一般无疼痛，但合并染毒时可有压痛。只久癌肿溃破，疮面渗流血水，高低不平，形似翻花状，其肿痛波及范围可向面部、胸部、肩背部扩展。石瘿是瘿病较严重的一种，可由肉瘿等发展而成，瘿块比较坚硬，表面凹凸不平，有的坚硬如石，推之不移，甚至可有疼痛发生。故本题选E。
★8患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤呈苔藓化。其诊断是：
A．风热疮
B．风瘙痒
C．牛皮癣
D．白屑风
E慢性湿疮
★答案与解析：C。牛皮癣好发于颈项部、额部。皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，久之融合成片，皮肤增厚，稍有脱屑，长期搔抓可使皮肤浸润肥厚，呈苔藓化。本病属慢性病，常多年不愈，易反复发作。风热疮的皮损分布以躯干和四肢近端为主，呈对称性，皮损特征为浅红色或黄褐色斑片，圆形或椭圆形，其长轴与皮纹一致，上覆糠秕状鳞屑，有不同程度的瘙痒。风瘙痒开始只有自觉皮肤瘙痒，而没有任何原发性皮疹，瘙痒呈阵发性，有的患者尚可有灼热或蚁行感，因搔抓、摩擦，而出现抓痕，血痕等；久之可出现色素沉着或色素减退、湿疹样变或苔藓样变，有的可继发感染，有泛发性和局限性之分。白屑风主要发于头皮，重者可见头部弥漫、均匀的糠秕样干燥白屑脱，自觉痒甚，搔抓时脱落更甚，越搔抓越觉奇痒难止，白屑落而又生，日久则可使毛发失、易断落。慢性湿疮多局限于某一部位，表现为皮肤肥厚粗糙，触之较硬，色暗红或紫褐，皮纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑，伴抓痕、血痂、色素沉着，部分皮损可出现新的丘疹或水疱，抓破后有少量渗液。发生于手关节部位者常易出现破裂，自觉疼痛，影响活动。故本题选C。
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9下列各穴中，属足太阴脾经的是
A.大横
B．章门
c．期门
D.梁门
E．带脉
★答案与解析：A。A为足太阴脾经穴位。B、C为足厥阴肝经穴位。D为足阳明胃经穴位。E为一条经脉，而非穴位---------扯淡！！有带脉穴，属胆经！！
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10大肠的下合穴是
A．委中
B．足三里
C．上巨虚
D．下巨虚
E．阳陵泉
★答案与解析：C,委中为膀胱下合穴；足三里为胃下合穴；上巨虚为大肠下台穴；下巨虚为小肠下合穴；阳陵泉为胆下合穴。故本题选C。
★11下列感冒治法中不取大椎穴的是
A．温针灸法
B．拔罐法
C．三棱针法
D．耳针法
E．针剌法
★答案与解析：D。治疗不寐的主穴是百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。心脾两虚配心俞、脾俞；心肾不交配太溪、肾俞；心胆气虚配心俞、胆俞；肝火扰神配行间、侠溪；脾胃不和配足三里、内关。噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟；重症不寐配夹脊、四神聪。故本题选D。
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12患者，男，32岁。腰痛3个月。冷库工作3年。腰部冷痛，得温痛减。舌淡苔白滑，脉沉迟。治疗除取主穴外，还应加
A．阿是穴、腰夹脊
B．后溪、申脉
c．命门、腰阳关
D．膈俞、次髎
E．肾俞、太溪
★答案与解析：C。患者由病史及喜温、舌脉可诊断为寒湿腰痛。治疗腰痛的主穴是大肠俞、阿是穴、委中。督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈俞、次髂；肾虚腰痛配肾俞、太溪。故本题选C。
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13痛泻要方中配伍防风的主要用意是
A．祛风止痉
B．散寒除湿
C散肝舒脾
D．疏风宽肠
E．疏风止痛
★答案与解析：C。痛泻要方补脾泻肝，其中配伍少量防风，具升散之性，与白术、白芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾气，具有燥湿以助止泻之功为脾经引经之药，兼具佐使之用故本题选c。
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14：体现寒热并用、辛开苦降、捎补兼施配伍持点的方剂是
A．半夏泻心汤
B．生姜泻心汤
C．甘草泻心汤
D健脾丸
E枳实消痞丸
★答案与解析：A。半夏泻心汤和胃降逆，开结除痞，寒热并用，辛开苦降，消补兼施。故本题选A。
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15归脾汤除益气补血外，还具有的功用是
A．健脾养心
B．补血调血
C．敛阴止汗
D．滋阴复脉
E．益阴降火
★答案与解析：A。归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾两虚、脾小统血。除益气补血外，还具有的功用是健脾养心。故本题选A。
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