近日，医院胸心外科同时收到了一名患者送来的三面锦旗，锦旗上“医德高尚”“精湛医术”“医者仁心、暖如家人”等溢美之词赫然在目，句句充满了赞许和温情，温暖着科里每个医护人员的心。然而，即便如此，患者对胸心外科的感恩之情亦不是三面锦旗所能表达的。
锦旗
病情回顾
原来事情是这样的，在去年6月份，53岁的患者王女士因一场突如其来的淋雨而患了感冒，咳嗽厉害，医院就诊。经过一番常规的胸部CT检查后，当天的接诊医生意外发现患者右肺下叶有斑片样磨玻璃密度结节灶，边缘模糊，且形态不规整。出于专业的判断，主治医师感觉这应该不是一般的炎症。于是把情况跟王女士进行了详尽的沟通，并建议住院做进一步诊治，王女士同意了。那一夜，王女士辗转反侧，难以入眠，她抱着手机整夜搜索着相关病症，各种不好的情景一遍遍地在脑海中浮现，本就性情多疑的她仿佛感觉到自己人生快走到了终点，极度痛苦。
第二天早上查房，医护人员看出了王女士的焦虑，便专门安排有经验的护士耐心地给她做心理疏导，跟她讲以往很多此类疾病治愈的病例，帮她树立战胜疾病的信心。同时在袁东朋主任带领下，胸心外科医师团队根据王女士的病情反复讨论，制定了最佳的胸腔镜微创手术治疗方案。经手术治疗后，王女士症状得以明显改善。然而，手术的成功没有消除她心理上的疑虑。本来爱笑的她，自住院以来，从未露出过笑容。为此，胸心外科的医护人员每天都要抽出一两个小时到王女士身边陪她聊天，给她解答各种问题，普及健康知识，更多的是传递积极向上的理想信念。由于以往的饮食习惯，加上如今的疾病困扰，王女士吃什么都没有胃口，这让医护人员愁坏了，为了帮她改善饮食，还通过营养科专门给王女士私人订制了健康餐，受到王女士的欢迎。
因此种疾病需要多次入院治疗，在其出院期间，胸心外科的电话更是成了王女士答疑解惑的桥梁，医护人员几乎人人都接到过王女士的咨询电话，俨然成了一部“私人热线”。尤其是王女士住院期间曾经的两位管床医生，更是将她的号码熟记于心。虽然频繁受到王女士的“骚扰”，但每一个人都不厌其烦，每次都耐心地和她聊上一会儿。久而久之，王女士也成为了胸心外科最大的“牵挂”。除了电话联系，胸心外科的医护人员还专门安排时间多次到王女士家进行家访了解病情。
笑容重现
转眼半年过去了，王女士先后经历了五次住院治疗，整个治疗过程，胸心外科医护人员都像家人般呵护她一路坚持下来。如今王女士早已不是刚入院时的郁郁寡欢，她的笑声时常在病区里回荡，同时感染着病区里的每一个人。王女士不时开心地说：“是医生和护士给了我第二次生命，他们对我的照顾让我深深感受到了家人般的温暖！半年来的相伴，我们早已成为了一家人。”
为了表达感激之情，王女士特意制作了三面锦旗，一面送给胸心外科的全体医护人员，另外两面分别送给两位管床医生。锦旗无言，爱满人间。胸心外科医护人员接过鲜红的锦旗感慨万千，他们纷纷表示将继续秉持“以病人为中心”的服务宗旨，练就过硬的专业技术，以更优质的服务，为每一位患者的健康保驾护航。
科普小课堂
如今体检发现肺结节的人越来越多你一定也有这些疑问
究竟什么是肺结节?
肺结节严重吗?
是肺癌吗?
需要手术吗？
下面我们来科普下什么是肺结节，发现肺结节该怎么处理呢?
什么是肺结节
肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3cm的软组织病灶。临床上把肺实质内小于等于3cm的病灶称为结节，大于3cm的病灶称为肿块，而小于2cm的结节多称为小结节，小于5mm的结节称为微小结节。包括肺癌和肺良性结节。肺结节的高风险人群
1、年龄：40岁以上容易得。2、长期吸烟或被动吸烟的人。3、曾经接触石棉或放射性元素的人。4、既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者。5、有肿瘤个人史或家族史，特别是肺癌家族史者。肺结节就是肺癌吗?
肺部结节性质多样，主要包括良性肺结节、癌前病变结节和癌症。良性结节主要包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等。癌前病变结节如不典型腺瘤样增生。恶性结节可能是原发性肺癌或肺转移瘤。所以体检发现的肺部小结节并非一定就是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节，医生主要是根据小结节的影像学特征并结合动态变化情况来判断小结节的良恶性。肺结节不一定都要做手术
当肺结节考虑为良性结节可能大时，可以进行定期随访。恶性可能性大则需手术治疗，90%以上多选用胸腔镜微创手术治疗，术后痛苦小，恢复快。胸腔镜手术适应症
1.非小细胞癌（临床I期）
2.肺良性疾病（a.肺炎性假瘤b.支气管扩张症c.肺曲菌病d.肺隔离症e.肺结核球f.肺囊肿）
胸腔镜手术的优势
1.术后疼痛明显减轻
胸腔镜手术的优点之一是减轻患者术后的疼痛，减少了患者术后镇痛药物的应用剂量和应用时间。胸外科术后的疼痛主要于肋骨撑开有关，因此不撑开肋骨的胸腔镜肺叶切除术更符合微创外科的要求；手术切口为2个月1.5cm切口腔镜切口和一个第4肋间腋前线位置处的长约3.5-4.5cm的切口。
2.缩短胸管放置时间和住院时间
3.肺功能情况和活动能力的比较
胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
预防肺结节小贴士
日常生活中应戒烟，避免接触二手烟、污浊空气、石棉、砷、镉、铬、煤烟等;多锻炼，保持良好的生活习惯;均衡饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入等。审核：樊崇编辑：黄业晶
供稿：胸心外科
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