在门诊,我正埋头写病史,就听“医生,医生,我肛门边上的一个小疖子突然变大的,疼死我了”,未见其人先其声,我抬头一看——一个患者一脸痛苦,捂着屁股叫嚷着一瘸一瘸地进了诊室。这个主诉,加上体态,十有八九就是脓肿了。查体后果不其然——肛瘘并发肛周脓肿。肛瘘、肛周脓肿发病率虽不如痔疮高,但却有不少人为此受罪。
不能盲目
肛周脓肿在一开始的时候肛周一般会有一个或多个小肿块,并伴有疼痛。因为肿块在其他部位也比较常见,所以很多人都不重视,以为随便抹个药膏吃个消炎药就能康复,直到肿块进行性增大、疼痛坐立不安,亦或者破溃流脓久治不愈才往肛肠外科就诊。
临床上,肛周脓肿一旦发生就不会自行康复,跟着病况的开展在表现上也有所改变,硬块会逐步变软很容易破溃。一些患者以为只需将脓液排出就好了,以至于自己动手“挤脓”,但因为难以整理洁净,会使病灶重复感染,“催生”了肛瘘的发生。临床上,95%以上的肛周脓肿患者会并发肛瘘。肛瘘发生后又会因劳累、免疫力低下等原因反复发生肛周脓肿。因而,医治肛周脓肿不只需及时,并且医治方法要科学。医治不及时不科学,脓肿范围会越来越大越来越深,瘘管会跟着时间越来越深越来越复杂。
不能拖
因为肛瘘反复发生,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙延伸而成多发性、复杂性肛瘘,不仅给医治带来艰难,并且也影响到肛门的生理功用。临床上少数患者还可能构成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且肛瘘有恶变倾向即肛瘘转变成癌症。
总结:
所以不要小看小“疖子”,“发“起来可真够受的了!不盲目、不拖拉,及时就医,科学就医!各位看客,保持良好的生活习惯、注意肛周卫生是王道!
科普来源
医院肛肠外科吴帅军主治医师
图片来源于网络
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