肛门瘙痒,估计是不少人都有过的体验。
大多数人可能认为是最近有点“上火”,过一段时间自然就好了,于是就不再管它。
确实,大多数情况下,肛门瘙痒都只是小毛病,不会危害生命。
可是总会有特殊情况出现,例如肛肠恶性肿瘤的前期症状也是肛门瘙痒。
这时候,如果你还把它当做“小问题”,医院接受正规检查和治疗,那么就很有可能使病情恶化,转为慢性甚至恶性的严重后果。
医院食管胃肠外科谢尚奎医生就向家庭医生在线举了一个真实的案例。
本期名医:谢尚奎本期名医医院食管胃肠外科主治医师副教授?甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、直肠癌、胆道、急腹症、腹部创伤、慢性腹痛及胃肠外科其它疑难重症的诊断、治疗及并发症的处理,对全胃切除小肠代胃、直肠癌多种保肛术式及原位肛门重建等有独特见解。
他曾经接诊过一位老年患者,由于肛门瘙痒难止,前来求诊。
检查时未见异样,但综合考虑之下,还是为他做了手术,切除病变组织,并将组织送去做病理检查。
送检的结果却让大家大吃一惊,患者的病症是Paget病,又称湿疹样癌,是一种高度恶性的肿瘤。
它的病理表现类似湿疹,多发于女性乳房。起源于乳腺导管,继而累及乳腺、结缔组织及皮肤。也可见于乳房以外,如腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。
这种肿瘤同样可能致人死亡,但它跟一般肿瘤又有所区别,常规的直肠检查不能触到肿块,很容易被漏诊。
这位老年患者因为就诊及时,才能转危为安。
同样的道理,由于肛门瘙痒是个不起眼的病症,患者大多不在意,即使发现了病情也不愿去就诊,所以往往会导致灾难性的后果。
医院食管胃肠外科谢尚奎医生介绍,肛门瘙痒没有特别好的治疗办法,如果病程比较长,建议手术治疗并做病理检查,以尽早排除恶变的可能。
除了这种特殊情况,肛门瘙痒更多是由以下原因引起的。
引起肛门瘙痒的原因1、原发性肛门瘙痒
这是一种局限性的神经机能障碍性皮肤病,开始限于肛周,之后可能蔓延整个会阴、外阴及阴囊。
该病的发病机理并不十分明确,一般认为是表皮内游离的神经末稍受物理化学的因素刺激,导致局部组织胺激肽等化学介质释放,作用于神经末稍,产生发痒的感觉。
2、继发性瘙痒
主要继发于痔、瘘、肛裂、肛门湿疹、神经性皮炎、蛲虫病等病症。
3、因过敏引发的瘙痒
抗生素或药物过敏,也有可能引起肛门瘙痒。
4、肝、肾疾病引发的瘙痒
比如胆道梗塞或肝炎,服用药物伤及肝脏,从而使肝内胆汁郁积,溢于血液中,胆盐在血中升高,积留于皮肤,刺激皮肤感觉器,导致瘙痒。肾功能障碍,也有可能导致瘙痒。
5、物理变化引发的瘙痒
如痔、肛门皮赘、皲裂、肛痿等均可引起瘙痒。
6、变应性接触性皮炎
常见于胃肠的内容物刺激,或穿着含有化学物质乙内酰胺的尼龙材质的内裤也会导致发病。
这样解释,你是否明白了肛门瘙痒的原因?如果你还有未解答的疑虑,可以点击“阅读原文”,直接咨询医院食管胃肠外科谢尚奎医生。
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