市民丁女士，近年来一到秋天就感觉皮肤瘙痒，严重时皮肤干燥、脱屑，涂抹润肤露之后症状稍微缓解。尤其到了晚上瘙痒难忍，影响到睡眠。有时靠抓挠来感受一时之快，可是越抓越痒，越痒越抓，抓挠的皮肤出现疼痛、血痕。
丁女士不放心，来门诊咨询，医生建议测一下血糖，结果出来一看：血糖18.1mmmol/L。原来，丁女士是一名糖尿病患者。本来，秋冬时节，气候干燥，老年人皮脂分泌不足，出现皮肤瘙痒状况是比较正常的，但如果是糖尿病患者，则很有可能是糖尿病引起的并发症——皮肤瘙痒症。经过住院饮食控制、运动锻炼，口服降糖药物治疗及营养神经治疗，丁女士的血糖达标了，全身瘙痒症状也得到了缓解。
那糖尿病患者为何会皮肤瘙痒呢？
糖尿病的典型症状：口干多饮多尿、体重下降等，相信大家一定很熟悉，皮肤瘙痒却不容易引起重视。一项研究表明：11.3%的糖尿病患者存在皮肤瘙痒问题。糖尿病和皮肤瘙痒到底是什么关系呢？
1、神经病变
糖尿病相关性瘙痒的原因，通常是糖尿病性多发性神经病变，或周围神经病变。不明原因的躯干瘙痒，可能是糖尿病性神经损伤的临床表现。神经损伤之前，机体内炎性细胞因子水平会升高，导致皮肤的瘙痒。
2、外周血管受损
糖尿病患者由于外周血管受损，导致皮肤血液运行不良引起皮肤屏障破坏，从而易发细菌、真菌及病毒感染，加重皮肤损伤，引起皮肤瘙痒。此外，口服降糖药物或注射胰岛素有时也会引起药物过敏，造成皮肤瘙痒症。患者应及时与医生沟通，寻找替代药物。
3、血糖升高
血糖升高是皮肤瘙痒的根本原因。糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高，刺激皮肤发痒；或者因皮肤长期处于慢性脱水状态，使得皮肤过度干燥而瘙痒。
4、糖尿病肾病
糖尿病病人并发肾脏损害，肾功能的滤过功能受到严重打击，滤过率减低，氮质代谢产物潴留，毒素刺激导致。
看到这，大家是不是明白了呢？皮肤瘙痒竟然跟糖尿病也有千丝万缕的关系，此种情况下千万不可随意抓挠，应及时跟医生沟通并根据自身情况寻求解决办法。
糖尿病皮肤瘙痒症该怎么治疗呢?
1.首先控制血糖是关键，使血糖达标，减少高血糖对神经、肾脏的损害。
2.清淡饮食，忌酒，忌食辛辣刺激性食物。
3.切忌抓挠，可在痒处涂搽止痒药物，或轻轻拍打痒处。
4.全身性瘙痒可内服抗组胺药物。合并念珠菌感染引起的外阴瘙痒，可用2%-4%的碳酸氢钠液冲洗外阴，局部使用制霉菌素软膏、达克宁等。
5.适当控制洗澡次数，洗澡避免用碱性太强的肥皂，或摩擦过多，浴水温度保持在37-40℃。洗澡后可以涂搽润肤之品。注意贴身内穿纯棉织品，避免化纤、皮毛刺激。
6.保持外阴肛门部的清洁干燥。
7.定时作息，保持心情舒畅，丰富业余生活，积极参加文体娱乐活动，分散注意力。
8.合并微血管病变的皮肤瘙痒患者，适当使用改善微循环障碍和营养神经类药物。
也许有更多的人正在承受着皮肤瘙痒问题，希望大家多一个思路去看待皮肤瘙痒，遇到皮肤瘙痒普通治疗2周不缓解，一定要监测一下血糖，也许就会发现症状不典型的糖尿病。
文字：路露校对：韩云
编辑：汤思祺图片：来源于网络
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