睾丸与附睾紧密相连,因此常同时发炎或相互继发。主要由外伤引起,也可因睾丸附近组织发炎而继发,或由于布鲁氏菌病、结核病等转移而来。腹股沟、阴囊疝。其原因有先天性缺损(脐孔或腹股沟管开口过大)和病理性缺损(如腹肌破裂等),后者常因外力作用(斗殴、棍棒打击等),或腹压剧增(跳跃、分娩努责等)所引起。
诊断要点(1)在急性发炎时,睾丸及附睾均肿大、热痛、精索粗硬(图1),并伴有机能障碍。严重的患羊出现体温升高(40℃以上)及其他全身症状。因羊的睾丸及附睾炎常由布鲁氏菌病转移而来,此时,大部分患羊呈现跛行,关节肿大、疼痛,关节囊内常有液体。剖检可见睾丸和附睾实质变性、脓肿(图2)。 (2)除急性炎症外,尚有慢性间质性炎症,表现硬肿无痛,睾丸及附睾严重萎缩(图3),局部温度不高,有时比正常略低,常与周围组织粘连。
图1睾丸和附睾肿大、变硬
图2睾丸和附睾实质变性、脓肿
图3右侧睾丸严重萎缩
用药指南(1)病初1~2天局部施行冷敷,后改用温敷,也可在外部涂擦市售樟脑软膏或鱼石脂软膏,并用吊带将阴囊托起以促进血液循环,促进痊愈。 (2)疼痛严重时,可用普鲁卡因青霉素作精索封闭。睾丸严重肿大的,若不宜留作种畜时,可将其切除。有脓肿形成时,则应切开排脓后,按外科常规处理。 (3)当有全身症状时,可用抗生素及磺胺类药物治疗。
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医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
——清?赵廉《医门补要自序》
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