盆腔炎盆腔脓肿防治

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◆◆什么是盆腔炎

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管、卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此，又有附件炎之称。

◆◆盆腔炎病因

　　主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

◆◆盆腔炎应该如何预防？

　　预防：

　　(1)妇科检查、分娩、流产、人工流产时，要注意清洁卫生，用具和器械要严格消毒，防止感染。

　　(2)要注意性生活的卫生，夫妻双方均应清洗外阴，防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而引起盆腔炎。经期和产后60天内，严禁性生活。

　　(3)平时要经常清洗外阴，勤换内裤，经常保持外阴部的卫生。同时要加强营养，注意休息，调节情志，适当运动，增强体质和抗病能力。

◆◆盆腔炎能怀孕吗？

　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不明显，可表现为低热、易感疲乏。病程较长时部分病人可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

　　下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，排便时及月经前后加剧;病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管并未累及，则不影响生育功能，仍旧可以怀孕。

◆◆盆腔炎应该如何治疗和用药？

　　1.一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

　　2.中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

　　3.物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

　　4.其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。

◆食疗◆

◇◇盆腔炎妙方

　　材料：土茯苓50克、芡实30克、金樱子15克、石菖蒲12克，猪瘦肉克。

　　制作：清水适量，慢火煲汤，加食盐调味，饮汤食肉。

　　功效：本方功效健脾补肾，解毒祛湿。适应慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎。

◆◆盆腔炎治疗误区

　　盆腔是女性内生殖器的聚集处，极易受到病菌感染引起盆腔炎。盆腔炎是子宫、卵巢、输卵管及其周围结缔组织炎症的统称，常见症状为阴道分泌物增多、下腹疼痛、尿频尿急、畏寒发热等。盆腔炎分为急性和慢性，慢性盆腔炎的危害更大。女性一旦有了性生活，感染机会将大增，更易患上盆腔炎。

　　◇清洁要适度

　　接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道，或是喜欢长时间的盆浴，反而给病菌以可乘之机。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

◇别自行用药

　　还有一点应注意，患上盆腔炎不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。不要认为过去是“这个药吃好的”，于是就自行其事购药。事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病;或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了。目前，微波在盆腔炎治疗上优点越来越突出，微波产生的热效应具有效率高，穿透力强的特点，这是红外，短波，超短波的致热所无法比拟的，当微波作用于盆腔组织时，能引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡。微波能量低时产热低，能增强盆腔局部的血液循环，加强局部代谢，这样就促使水肿吸收，消炎止痛。当微波能量高的时候，可使盆腔局部病变组织的蛋白质变性、凝固、坏死。

◇治疗贵在坚持

　　总之患了盆腔炎最医院找专业医生，早治早好。另外必需医患密切配合,首医院、选择专业医师为其精心施治，专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，而且要及时调整治疗方案。对于患者，在治疗时，要做到心胸豁达，要重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

◇家庭治疗措施

　　1.注意个人卫生

　　加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

　　2.多吃清淡的食物

　　饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　3.经期避免性生活

　　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　　4.喝水

　　盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　　5.避免不必要的妇科检查

　　尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

　　6.医务人员需严守无菌操作