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本期导读
在平时生活中总会遇到很多尴尬的事情，如果在公众场合时出现了肛门瘙痒，又不能用手去抓挠，只能强忍着，真的是非常尴尬和难受了。那么如果经常出现肛门瘙痒的感觉，到底是怎么回事呢？接下来就跟着小编来了解一下吧。
滕世医院
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笔者以中医基础理论为依据,选择了祛风止痒、清热利显,疏风解毒的中药,制成熏洗液治疗肛门瘙痒,疗效较好,结果报道如下
1.临床资料
观察病例共64例,随机分2组各32例。治疗组男18例,女14例;年龄28-64岁,平均(42.84±2.31)岁;病程4月-14年,平均(2.53±0.21)年。对照组男17例,女15例;年龄29~62岁,平均(43.12±1.86)年;病程3月-13
年,平均(2.47±0.23)。2组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异均无显著性异议。
2.治疗方法
2.1治疗组以中药熏洗治疗。处方:苦参30g,蛇床子、防风、地肤子各15g，苍耳子、大黄各10g,白鲜皮7.5g,硫黄5g,明矾2.5g,冰片1g。取前8昧药加水mL,煮沸后再煎30分钟,取药汁,药渣再加水mL煮沸后再煎10分钟,取药汁,二次药汁混匀,放至60-70℃时,加入明矾、冰片溶解,趁热熏浴肛门10分钟左右,待不烫皮肤时用毛巾外敷痛痒部位,每次治疗不得少于20分钟。每剂可用3天,每天1-2次,3剂为1疗程。
2.2对照组醋酸地塞米松软膏涂患处,每天2-3次,治疗9天为1疗程。
2组治疗期间均停服其他对本病有治疗作用的药物,观察并记录痛痒及伴随症状的变化,治疗9天为1疗程,疗程之间间隔2~3天,治疗3疗程后统计疗效,随访1年。
3.疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准治愈:肛门瘙痒及伴随症状消失,随访1年肛门瘙痒未复发。好转:肛门瘙痒及伴随症状消失,随访1年肛门瘙痒有复发,但症状较前明显减轻。无效:治疔前后肛门瘙痒无明显减轻。
3.2治疗结果治疗组治愈26例,好转4例,无效2例总有效率为93.75%。对照组治愈8例,好转17例,无效7例,总有效率为78.13%。
4.病案举例
马某,男,42岁,4月10日初诊。患者肛门瘙痒12年。平素肛门部位瘙痒,春秋季节严重。因患病部位特殊,难以启齿,患者没有较早就诊,自己购买醋酸肤轻松软膏、醋酸地塞米松软膏、水杨酸软膏等涂抹,可暂时缓解瘙痒,几周后又复发。诊见:肛门周围部位因抓挠,皮肤粗糙、破损、红肿,有渗出液。患者诉休闲时瘙痒难以忍受,心情焦虑急躁时加重,夜间尤为严重,影响睡眠。采用上述方剂中药熏浴、外敷、清洗瘙痒部位,治疗3天后瘙痒症状明显减退,继续治疗3疗程后,诸症消失,随访1年未复发。
5.体会
肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病以青壮年患者为多,易复发,病程长。中医学认为本病是风、寒、湿、热之邪外袭所致。故笔者选择了具有祛风止痒、清热利湿、疏风解毒作用的中药,按方剂学中君臣佐使的原则,合理组方,采用熏洗治疗肛门瘙痒,取得了较好的疗效。临床上部分患者使用含激素类(如醋酸地塞米松软膏)药膏涂沫,经治疗后虽然症状消失,但在短期内反复发作,经挠抓等刺激使病变部位皮肤粗糙,色泽加深,破损溃烂。病情加重、复发是本病治疗的难点。中药熏洗是现今常用的治疗方法之一。熏浴能改善皮肤毛孔通透性,使血管扩张,有利于药物透皮吸收,起到根治瘙痒的目的。方中苦参、防风、蛇床子、地肤子、苍耳子、白鲜皮、明矾、冰片具有祛风、燥湿止痒的功能;大黄、硫黄具有凉血、解毒的功能。诸药合用能够祛除外来之病邪,益气固表,恢复人体正常的阴阳平衡。现代药理学实验证明,大黄、白鲜皮、明矾、硫磺具有抗菌消炎作用;苦参、苍耳子具有抗肿瘤作用;防风能增强人体的免疫功能;蛇床子具有激素样作用;硫磺、冰片具有软化溶解皮肤角质的作用。中药经煎煮取汁、溶解,有效成分汇集于药汁中,趁热熏浴、外敷肛门瘙痒部位,可以清除局部渗出物、痂皮,药物经皮肤渗透吸收,可以起到治病的目的。
01
肛门瘙痒是一种皮肤病，痒的时候很难忍，就会不自觉的用手去抓挠肛门处，而且随时随地痒起来简直让人坐立不安。多发于20-40岁，男性要比女性多，好发于天气无常的春秋季节。
肛门瘙痒主要是以下几个方面导致的：
1.平时总是坐着，不爱运动的人群，使肛门一直处于闷热潮湿的状态，更容易繁殖细菌。
2.吃的东西不干净，或者总是吃一些辛辣刺激性的食物，那么排泄物里就会有大量的刺激性成分，通过肛门排出时就会刺激到肛门，从而导致瘙痒。其实前两天讲到的痔疮和肛裂也和这个因素有关。
3.不注意个人卫生，不及时换内裤，有时大便后的排泄物会粘附在内裤上，久而久之细菌聚集，就会导致瘙痒。所以要穿纯棉的内裤，有些尼龙的内裤会摩擦肛门处，也是不好的。
4.长期精神压力过大，会导致身体的免疫力和抵抗力下降，而且过渡焦躁或兴奋的话，也会刺激到人的皮肤，诱发瘙痒的情况。
5.很多人觉得肛门瘙痒仅仅就是肛门的问题，并不是这样的。其实与内分泌失调、营养不良、内脏功能出问题都有一定的关系。或者是肛肠疾病、湿疹也会导致，医院做具体的检查，明确病因再进行治疗。
02
如果患上了肛门瘙痒，切记不能抓挠，因为不光不能真的止痒，还会因为抓挠而使皮肤变得粗糙、溃烂，导致病情加重。也不能因为不好意思治疗而延误病情，导致反复发作，这也是为什么有些人好多年都不好的原因。
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